Синдром поликистозных яичников: современные методы лечения (обзор литературы)

Авторы

  • А.Е. Базарбаева НАО КМУ
  • А.Қ. Айнабек
  • М.Ш. Сарыбай
  • Ж.Т. Амирбекова

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.1.2025.444

Ключевые слова:

синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неинвазивное лечение, инновационные методы терапии, фармакологические препараты, хирургические вмешательства

Аннотация

Актуальность: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – широко распространенное эндокринное заболевание, от которого страдают миллионы женщин во всем мире. Этот всеобъемлющий обзор посвящен изучению новых методов лечения СПКЯ с особым акцентом на физические методы, растительные подходы, холистическую терапию, медицинские процедуры, бактериотерапию и пищевые добавки.

Цель исследования – оценить современные методы лечения синдрома поликистозных яичников, с акцентом на их эффективность, безопасность и перспективы клинического применения.

Материалы и методы: Для проведения этого обзора был проведен систематический поиск литературы до 2023 года с использованием авторитетных баз данных. В ходе поиска были выявлены 33 ключевые статьи, соответствующие критериям включения, которые охватывали исследования как на животных, так и на людях, посвященные СПКЯ и инновационным методам лечения. Основное внимание при оценке уделялось эффективности и безопасности. Статьи были разделены на шесть отдельных групп: холистическая терапия, фитотерапия, физические методы лечения, медицинские процедуры, бактериотерапия и пищевые добавки. Для оценки качества рандомизированных контролируемых исследований использовался инструмент оценки риска систематической ошибки Cochrane, а для анализа качества систематических обзоров применялся инструмент AMSTAR 2.

Результаты: В обзоре представлен широкий спектр вмешательств: от иглоукалывания, йоги и фитопрепаратов до высокоинтенсивного ультразвука, ультразвуковой кавитации, пробиотиков, трансплантации фекальной микробиоты и пищевых добавок. Примечательно, что прием пищевых добавок был связан с положительным влиянием на инсулинорезистентность и уровень андрогенов. Сложность лечения СПКЯ подчеркивает необходимость разработки стратегий, основанных на доказательной медицине.

Заключение: Несмотря на то, что неинвазивные и естественные методы лечения выглядят перспективно, необходимы тщательные исследования для оценки их долгосрочной безопасности и оптимального клинического применения. Интеграция изменений образа жизни, традиционных методов и инновационных подходов может стать основой комплексного и эффективного лечения СПКЯ, давая надежду миллионам женщин по всему миру. С учетом появления альтернативных методов лечения следует проявлять осторожность. По-прежнему настоятельно рекомендуется консультироваться с медицинскими специалистами для принятия обоснованных решений по терапии СПКЯ.

Библиографические ссылки

World Health Organization. Polycystic ovary syndrome [Internet]. World Health Organization. 2025. Available from:

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome

Neven ACH, Laven J, Teede HJ, Boyle JA. A Summary on Polycystic Ovary Syndrome: Diagnostic Criteria, Prevalence, Clinical Manifestations, and Management According to the Latest International Guidelines. Semin Reprod Med. 2018;36(1):5-12. https://doi.org/10.1055/s-0038-1668085

Azziz R, Carmina E, Chen Z, Dunaif A, Laven JSE, Legro RS, Lizneva D, Natterson-Horowtiz B, Teede HJ, Yildiz BO. Polycystic ovary syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016;2(1):16057.

https://www.scholars.northwestern.edu/en/publications/polycystic-ovary-syndrome-4

Жылкичиева Ч., Тухватшин Р., Аскеров А. Синдром поликистозных яичников: современный взгляд на проблему. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2016;6:47-52 Zhylkichieva Ch, Tuxvatshin R, Askerov A. Sindrom polikistoznyx yaichnikov: sovremennyj vzglyad na problemu. Bulletin of KGMA n.a. I.K. Akhunbaev. 2016;6:47-52. Russian.

https://vestnik.kgma.kg/index.php/vestnik/article/view/872/927

Harris HR, Terry KL. Polycystic ovary syndrome and risk of endometrial, ovarian, and breast cancer: a systematic review. Fertil Res Pract. 2016;2:14. https://doi.org/10.1186/s40738-016-0029-2

Панарина О.В., Рашидова М.А., Беленькая Л.В., Трофимова Т.А., Шолохов Л.Ф. Современные представления о патогенезе синдрома поликистозных яичников (обзор литературы). Acta Biomed Sci. 2017;2(4):9-14.

Panarina OV, Rashidova MA, Belenkaya LV, Trofimova TA, Sholokhov LF. Modern ideas about the pathogenesis of polycystic ovary syndrome (literature review). Acta Biomed Sci. 2017;2(4):9-14. Russian.

https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/404/405

Ramezani Tehrani F, Amiri M, Behboudi-Gandevani S, Bidhendi-Yarandi R, Carmina E. Cardiovascular events among reproductive and menopausal age women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Gynecol Endocrinol. 2019;36(1):12-23.

https://doi.org/10.1080/09513590.2019.1650337

Teede HJ, Tay CT, Laven JJE, Dokras A, Moran LJ, Piltonen TT, Costello MF, Boivin J, Redman LM, Boyle JA, Norman RJ, Mousa A, Joham AE, International PCOS Network. Recommendations From the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction. 2023;38(9):1655-1679.

https://doi.org/10.1093/humrep/dead156

Teede HJ, Misso ML, Costello MF, Dokras A, Laven J, Moran L, Piltonen T, Norman RJ; International PCOS Network. Recommendations from the international evidence-based guideline assessment and management of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2018;110(3):364-379.

https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.05.004

Misso ML, Tay CT, Teede H. Technical Report for the 2023 International Evidence-based Guideline for the Management of Polycystic Ovary Syndrome. Monash University Report; 2023. Available from:

https://bridges.monash.edu/ndownloader/files/41455206

Lizneva D, Suturina L, Walker W, Brakta S, Gavrilova-Jordan L, Azziz R Criteria, prevalence, and phenotypes of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2016;106(1):6-15.

https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.05.003

Lizneva D, Kirubakaran R, Mykhalchenko K, Suturina L, Chernukha G, Diamond MP, Azziz R. Phenotypes and body mass in women with polycystic ovary syndrome identified in referral versus unselected populations: systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2016;106(6):1510-20.e2.

https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.07.1121

Mohammed SB, Shivananda SB Polycystic ovarian syndrome trend in a nutshell. Int J Womens Health Reprod Sci. 2017;5(3):153-157.

http://doi:10.15296/ijwhr.2017.28

Kataoka J, Larsson I, Björkman S, Eliasson B, Schmidt J, Stener-Victorin E Prevalence of polycystic ovary syndrome in women with severe obesity — Effects of a structured weight loss programme. Clin Endocrinol (Oxf.). 2019;91(6):750-758. https://doi.org/10.1111/cen.14098

Nehir Aytan A, Bastu E, Demiral I, Bulut H, Dogan M, Buyru F. Relationship between hyperandrogenism, obesity, inflammation and polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol. 2016;32(9):709-713.

http://DOI:10.3109/09513590.2016.1155208

Коркан А.И., Туреханова А.Д., Тюгай Ю.Л. Современные методы лечения синдрома поликистозных яичников (обзор литературы). Репрод Мед. 2020;1(42):27-34.

Korkan AI, Turekhanova AD, Tyugai YL. Modern methods of treatment of polycystic ovary syndrome (literature review). Reprod Med. 2020;1(42):27-34. Russian.

https://doi.org/10.37800/rm2020-1-5

Zore T, Lizneva D, Brakta S, Walker W, Suturina L, Azziz R. Minimal Difference in Phenotype Between Adolescents and Young Adults With Polycystic Ovary Syndrome. Fertil Steril. 2019;111(2):389-396.

https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.10.020

Даренская М.А., Колесников С.И., Гребенкина Л.А., Данусевич И.Н., Лазарева Л.М., Наделяева Я.Г., Даржаев З.Ю., Никитина О.А., Базарова Т.А., Колесникова Л.И. Анализ про- и антиоксидантной активности крови у женщин с различными фенотипами синдрома поликистозных яичников и бесплодием. Акушерство и гинекология. 2017;8:86-91.

Darenskaya MA, Kolesnikov SI, Grebenkina LA, Danusevich IN, Lazareva LM, Nadelyaeva YaG, Darjaev ZYu, Nikitina OA, Bazarova TA, Kolesnikova LI. Evaluation of prooxidant and antioxidant blood activity in women with various phenotypes of polycystic ovary syndrome and infertility. Obstet Gynecol. 2017;8:86-91. Russian.

https://doi.org/10.18565/aig.2017.8.86-91

Abdalla M, Deshmukh H, Atkin SL, Sathyapalan T. miRNAs as a novel clinical biomarker and therapeutic targets in polycystic ovary syndrome (PCOS): a review. Life Sci. 2020;259:118174.

https://doi.org/10.1016/j.lfs.2020.118174

Visser JA. The importance of metabolic dysfunction in polycystic ovary syndrome. Nat Rev Endocrinol. 2021;17(2):77-78.

https://doi.org/10.1038/s41574-020-00456-z

Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Абсатарова Ю.С., Григорян О.Р., Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Сутурина Л.В., Филиппов О.С., Шереметьева Е.В., Чернуха Г.Е., Ярмолинская М.И. Клинические рекомендации "Синдром поликистозных яичников". Пробл Эндокринол. 2022;68(2):112-127.

Adamyan LV, Andreeva EN, Absatarova YS, Grigoryan OR, Dedov II, Melnichenko GA, Suturina LV, Filippov OS, Sheremetyeva EV, Chernukha GE, Yarmolinskaya MI. Clinical guidelines «Polycystic Ovary Syndrome». Probl Endokrinol. 2022;68(2):112-127. Russian.

https://doi.org/10.14341/probl12874

Belenkaia LV, Lazareva LM, Walker W, Lizneva DV, Suturina LV. Criteria, phenotypes and prevalence of polycystic ovary syndrome. Minerva Ginecol. 2019;71(3): 211-223.

https://doi.org/10.23736/S0026-4784.19.04404-6

Deswal R, Nanda S, Ghalaut VS, Roy PS, Dang AS. Cross-sectional study of the prevalence of polycystic ovary syndrome in rural and urban populations. Int J Gynaecol Obstet. 2019;146(3):370-379.

https://doi.org/10.1002/ijgo.12893

Загрузки

Опубликован

01.04.2025

Как цитировать

[1]
Базарбаева, А., Айнабек, А., Сарыбай, М. и Амирбекова, Ж. 2025. Синдром поликистозных яичников: современные методы лечения (обзор литературы). Репродуктивная медицина (Центральная Азия). 1 (апр. 2025), 20–25. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.1.2025.444.