Оценка корреляции времени экспозиции триггера финального созревания ооцитов и эмбриологических показателей (LOTTA)

Abstract

Актуальность: Современная практика вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) базируется на персонифицированном подходе в рамках утвержденных клинических рекомендаций, что позволяет оптимизировать эффективность и безопасность процедур. В качестве ключевой инъекции цикла стимуляции используют триггер финального созревания ооцитов, время воздействия которого до сих пор остается спорным клиническим вопросом.

Цель: оценка корреляции времени экспозиции триггера финального созревания ооцитов и эмбриологических показателей (LOTTA).

Материалы и методы: Ретроспективное когортное одноцентровое исследование с участием 959 пациентов в возрасте от 18 до 40 лет (ЭКО/ИКСИ), у которых в качестве триггера финального созревания ооцитов применяли препарат р-ХГЧ.

Результаты: В среднем по выборке доля зрелых ооцитов MII составила 79%, частота дорастания до бластоцисты – 53%, что соответствует требованиям Венского консенсуса (2017). Ни в одном временном интервале анализируемые эмбриологические показатели не были ниже пороговых уровней, указанных в Венском консенсусе (2017). В целом по выборке была выявлена тенденция к получению большего количества зрелых ооцитов во временных интервалах 36 часов и более в сравнении с экспозицией 35 часов. По показателю частоты дорастания до бластоцисты в целом по выборке была выявлена клинически значимая разница с максимальными показателями в группе 36 часов.

Заключение: В нашем исследовании интервал экспозиции р-ХГЧ в 36 часов продемонстрировал наиболее высокие эмбриологические показатели доли зрелых ооцитов и частоты дорастания до бластоцисты.  Мы считаем целесообразным продолжить данную работу путем увеличения объема выборки с фокусом на группы с 35 и 37 часами экспозиции для подтверждения выявленных тенденций.