Up-to-date possibilities of using micronized progesterone in the treatment of threatened miscarriage
Keywords:
miscarriage, pregnancy, bleeding, progestogen, placeboAbstract
The article presents data from a multicenter, randomized, double, placebo-controlled study PRISM to evaluate the effects
of progesterone compared with placebo in women with vaginal bleeding in early pregnancy.
Target groups of patients and recommended doses of micronized progesterone were determined to increase the likelihood
of delivery of a healthy child. Materials were submitted on the use of micronized progesterone in a dose of 800 mg, confirming
the absolute safety for the health of the fetus. For the first time in the history of progestogens, the indicator of the delivery of a
living child was used as the primary endpoint of the study in patients with the spontaneous threatened miscarriage.
References
Аржанова О. Н. Этиопатогенез невынашивания беременности / О. Н. Аржанова, Н. Г. Кошелева // Журнал акушерства и женских болезней. – 2004. – Т. 53, Вып. 1. – С. 37–41.
Доброхотова Ю. Э. Неразвивающаяся беременность: аспекты этиологии. Возможности цитокинотерапии в программе реабилитации в раннем послеабортном периоде / Ю. Э. Доброхотова, Г. Т. Сухих, Р. И. Озерова // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2006. – № 2. – С. 13–18.
Роль гемостазиологических нарушений в генезе невынашивания беременности / Ю. Э. Доброхотова, Г. Т. Сухих, Т. Б. Очан [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2004. – № 3. – С. 11–16.
Czajkowsi K et al. Uteroplacental circulation in early pregnancy complicated by threatened abortion supplemented with vaginal micronized progesterone or oral dydrogesterone. Fertil Steril, 2007 Mar; 87(3):613-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2006.07.1506.
Серова О. Ф. и др. Патогенетическое обоснование применения микронизированного прогестерона в терапии невынашивания беременности // Эффективная фармакотерапия. -2014.-№38.-С.24-27.
Савельева Г. М. и др. Терапия привычного выкидыша микронизированным прогестероном (результаты многоцентрового исследования Тристан-1) // Акушерство и гинекология. - 2017- №11. – С. 44-55. DOI https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.11.44-55.
Пустотина О.А. Рандомизированное клиническое исследование эффективности дидрогестерона, 17-оксипрогестерона капроата и микронизированного прогестерона в профилактике позднего выкидыша и преждевременных родов у беременных с короткой шейкой матки. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017; 17(1): 88-101. DOI: 10.17116/rosakush201717188-101.
Manuchin et al. Therapy for threatened miscarriage with micronized progesterone and dydrogesterone (results of multicenter open prospective comparative non-interventional study) // Problems of reproduction (3), 2018. DOI: 10.17116/repro201824334.
Stephenson M.D., McQueen D., Winter M., Kliman H.J. Luteal start vaginal micronized progesterone improves pregnancy success in women with recurrent pregnancy loss // Fertility and Sterility. 2017. Vol. 107. №3. Р. 684–690. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2016.11.029.
Ismail A.M., Abbas A.M., Ali M.K., Amin A.F. Peri-conceptional progesterone treatment in women with unexplained recurrent miscarriage: A randomized double-blind placebo-controlled trial // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2018. Vol. 31. №3. Р. 338–394. DOI: 10.1080/14767058.2017.1286315.
J.Y.S. Siew et al. The randomized controlled trial of micronized progesterone and dydrogesterone (TRoMaD) for threatened miscarriage // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 228 (2018) 319–324. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.07.028.
Микронизированный прогестерон в терапии невынашивания беременности. Заключение Рабочего совещания группы экспертов в рамках регионального форума «Мать и дитя», 28 июня 2017. Проблемы репродукции (3), 2017. DOI: https://doi.org/10.17116/repro201723332-34.
SMFM clinical guidelines. Progesterone and preterm birth prevention: translating clinical trials data into clinical practice // Am. J. Obstet. Gynecol. 2012. Vol. 206. №5. Р. 376–386.
FIGO committee report. Best practice in maternal—fetal medicine. FIGO Working group on best practice in maternal–fetal medicine // Int. J. Gynecol. Obstet. 2015. Vol. 128. №1. Р. 80-82.
ESHRE. Early pregnancy guideline development group. Guidelines of the European Society of Human Reproduction and Embryology: Recurrent Pregnancy Loss; 2017.
Веропотвелян Н.П. К вопросу об эффективности применения прогестагенов при повторных ранних репродуктивных потерях. Репродуктивная эндокринология. - 2016. - №5(31) - С. 22-26. DOI: https://doi.org/10.18370/2309-4117.2016.31.22-33.
Харченко Т. В., Ильин А. Б., Абашин В. Г. Цитогенетические аспекты невынашивания беременности и эмбриональных потерь при вспомогательных репродуктивных технологиях. Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - №1. - С. 72-77.
Haas DM, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2008;(2):CD003511. DOI: 10.1002/14651858.CD003511.pub2.
Haas D.M., Ramsy P.S Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews, October 2013, Wiley DOI: 10.1002/14651858.cd003511.pub3.
Lee H.J., Park T.C., Kim J.H. et al. The influence of oral dydrogesterone and vaginal progesterone on threatened abortion: A systematic review and meta-analysis // Biomed. Res. Int. 2017; 2017: 3616875. DOI: 10.1155/2017/3616875.
Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Bahkali K. Progestogen for treating threatened miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 8. Art. No.: CD005943. DOI: 10.1002/14651858.CD005943.pub5.
RHF van Oppenraaij et al. Predicting adverse obstetric outcome after early pregnancy Events and complications: A review. Human Reproduction Update, 2009; 15 (4): 409-421. DOI: 10.1093/humupd/dmp009.
NICE Guideline NG 126. Ectopic pregnancy and miscarriage: diagnosis and initial management. Published date: April 2019.
Coomarasamy A. et al. A Randomized Trial of Progesterone in Women with Bleeding in Early Pregnancy. N Engl J Med 2019; 380:1815-1824. DOI: 10.1056/NEJMoa1813730.
Ogasawara M et al. Embryotic karyotype of abortuses in relation to the number of previous miscarriages. Fertil Steril 2000; 73(2): 300-304. DOI: https://doi.org/10.1016/S0015-0282(99)00495-1.
Additional Files
Published
How to Cite
Issue
Section
License
The articles published in this Journal are licensed under the CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution – Non-Commercial – No Derivatives 4.0 International) license, which provides for their non-commercial use only. Under this license, users have the right to copy and distribute the material in copyright but are not permitted to modify or use it for commercial purposes. Full details on the licensing are available at https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
