Біріншілік бедеулікте аналық без резервінің көрсеткіштері мен өмір салты факторларының әсері арасындағы байланысты зерттеу
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.3.2022.34-40Кілт сөздер:
бедеулік, аналық без резерві, антимюллерлік гормон (АМГ), FSH, бедеулік факторларыАңдатпа
Өзектілігі: Әйелдердің бедеулігі қазіргі заманғы денсаулық сақтаудың өзекті мәселесі болып табылады. Дүние жүзілік денсаулық сақтау ұйымының сарапшыларының 2020 жылға болжамы бойынша әлемде 186 миллионға жуық адам бедеуліктен зардап шегеді.
Зерттеудің мақсаты - біріншілік бедеуліктен зардап шегетін әйелдердің аналық безі резервінің көрсеткіштерін зерттеу және бедеулік генезисінде өмір салты факторларының рөлін зерттеу үшін сауалнаманы растау болды.
Әдістері: 285 әйелмен көлденең зерттеу жүргізілді, оның ішінде 76 біріншілік бедеулігі бар, 80 бақылау (дені сау). Аналық бездердің резервін, AMH және FSH деңгейін ультрадыбыстық зерттеу жүргізілді. Бедеуліктің дамуына қауіп факторларының әсерін анықтау үшін сауалнама әзірленді және валидация кезеңдері жүргізілді.
Нәтижелерi: Біріншілік бедеулігі бар 21-35 жас аралығындағы әйелдерге көлденең зерттеу жүргізілді. Фолликулярлық фазада AMH (4,3±3,2) және FSH (9,00±6,66) деңгейлері қалыпты диапазонда сақталды, алайда аналық без резервінің әлсіреуінің морфологиялық және функционалдық көрсеткіштері атап өтілді: антральды фолликулалардың саны күрт төмендеді. (6,2±2,2 дейін), оң (9,8±5,0) және сол (7,8±3,6) аналық бездердің көлемі. Өмір салты факторларының әсерін зерттеуге арналған сауалнаманы тексерудің бірінші кезеңінде әйелдің білім деңгейі мен оның физикалық дайындығы басым фактор екені анықталды. Бастапқы бедеулігі бар әйелдердің 76,7%-ы
жоғары, 23,3%-ы орта білімді. Алғашқы бедеулігі бар әйелдердің 47% өмірінде спортпен айналыспайды, әйелдердің 28% ғана спортпен тұрақты айналысады. Жұмысқа қабілеттілік және ерте жыныстық тәжірибе де тұжырымдама мәселесіне ықпал етеді.
Қорытынды: Зерттеуде екі топтағы гормоналды маркерлер қолайлы диапазонда қалған кезде төмендеу үрдісі болды. CAF индексі оң және сол аналық бездердің көлемі сияқты өте төмен резервтік индексті берді. Валидацияның бірінші кезеңінің нәтижелері көрсеткендей, әйелдер арасындағы бедеуліктің негізгі ықтимал факторлары білім деңгейі мен
әйел денесінің физикалық жағдайы, т. спортпен шұғылдану деңгейі. Корреляциялық тәуелділікті анықтау үшін одан әрі валидация қадамдары орындалады.
Библиографиялық сілтемелер
Borght М.V., Wyns С. Fertility and infertility: Definition and epidemiology // Clin. Biochem. – 2018. – Vol. 62. – P. 2-10. https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2018.03.012
Bongaarts J. Global fertility and population trends // Semin. Reprod. Med. – 2015. – Vol. 33(1). – P. 5-10. https://doi.org/10.1055/s-0034-1395272
Shapiro B.S., Daneshmand S.T., Desai J., Garner F.C., Aguirre M., Hudson C. The risk of embryo-endometrium asynchrony increases with maternal age after ovarian stimulation and IVF // RBMO. – 2016. – Vol. 33 (1). – P. 50-55. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2016.04.008.
Архангельский В.Н, Шульгин С.Г., Зинькина Ю.В. Репродуктивное поведение российских женщин в зависимости от образовательного статуса // РУДН. – 2020. – Т. 20, № 3. – C. 546-559 [Arxangel'skij V.N, Shul'gin S.G., Zin'kina Yu.V. Reproduktivnoe povedenie rossijskix zhenshhin v zavisimosti ot obrazovatel'nogo statusa // RUDN. – 2020. – T. 20, № 3. – C. 546-559 (in Russ.)]. https://doi.org/10.22363/2313-2272-2020-20-3-546-559.
Schwartz K.M, Martin C.E., Hipp H.S., Kawwass J.F. Pregnancy and Fertility Concerns: A Survey of United States Obstetrics and Gynecology Residents // Matern. Child. Health. J. – 2021. – Vol. 25(1). – P. 172-179. https://doi.org/10.1007/s10995-020-03027-w.
Pedro J., Brandão T., Schmidt L., Costa M.E, Martins M.V, What do people know about fertility? A systematic review on fertility awareness and its associated factors // Ups. J. Med. Sci. – 2018. – Vol. 123(2). – P. 71-81. https://doi.org/10.1080/03009734.2018.1480186.
Eskew A.M., Bedrick B.S., Chavarro J.E., Riley J.K., Jungheim E.S. Dietary patterns are associated with improved ovarian reserve in overweight and obese women: a cross-sectional study of the Lifestyle and Ovarian Reserve (LORe) cohort // Reprod. Biol. Endocrinol. – 2022. – Vol. 20. – Art. No. 33. https://doi.org/10.1186/s12958-022-00907-4.
Laqqan M.M., Yassin M.M. Predictive factors of ovarian response to GnRH antagonist stimulation protocol: AMH and age are potential candidates // Middle East Fertil. Soc. J. – 2021. – Vol. 26. – Art. No. 16. https://doi.org/10.1186/s43043-021-00062-7.
Жүктеулер
Жарияланды
Дәйексөзді қалай келтіруге болады
Журналдың саны
Бөлім
Лицензия
Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.