Семіздік және фертильділік: әдебиетке шолу

Авторлар

  • А.А. Есжанова
  • К.Ж. Халмуратова
  • Г.А. Сагандыкова
  • А.С. Кенесары
  • М.Е. Мукышбекова НАО МУА

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.2.2023.39-45

Кілт сөздер:

семіздік, бедеулік, ановуляция

Аңдатпа

Өзектілігі: әйелдердің семіздігі-бұл күрделі көп факторлы ауру, онда артық салмақ пен семіздіктің репродуктивті бұзылулардың дамуына әсер ететін көптеген механизмдер бар. Маңызды механизмдер инсулинге төзімділік, гиперинсулинемия және гиперандрогения, липотоксичность және қабыну болып табылады. Алайда олардың өзара байланысына қатысты нақты механизм әлі белгісіз. Артық май тіндері андрогендерді эстрогенге хош иістендіреді, нәтижесінде гипоталамус-гипофиз осіне теріс кері байланыс пайда болады және ақырында гонадотропиндер өндірісінің төмендеуіне әкеледі, ал гонадотропиндердің төмен деңгейі аналық без белсенділігінің тежелуіне және етеккір циклінің бұзылуына және бедеулікке әкеледі. Сондай-ақ, семіздікке шалдыққан әйелдерде эндометриялық сезімталдықтың бұзылуы эмбрион имплантациясы мен бедеуліктің сәтсіздігінің себебі болып табылады. Өздеріңіз білетіндей, әйелдердің семіздігі жаһандық проблемаға айналды, ол көп жағдайда эндокриндік және метаболикалық бұзылулармен бірге жүреді. Семіздікке шалдыққан әйелдерде ұрпақты болу проблемалары, соның ішінде бедеулік, эмбриональды даму ақаулары және ұрпақтардағы ауытқулар жиі кездеседі. Осыған байланысты бұл тақырыптың өзектілігі даусыз.

Зерттеудің мақсаты – семіздіктің репродуктивті жастағы әйелдердің құнарлылығына әсерін зерттеу.

Материалдар мен әдістері: Пайдаланылған материалдар 2012 жылдан 2022 жылға дейін ағылшын тілінде жарияланды, PubMed, Scopus, Google Scholar, e-Library іздеу жүйелерінде кілт сөздер және медициналық тақырыптық айдарлар бойынша табылды. Шолу репродуктивті жастағы әйелдердегі семіздіктің патогенезі, этиологиясы, аңзаңа әсері және емделу жолдары туралы 26 мақаланы қамтыды. Зерттеу қолданыстағы этикалық қағидаларды сақтай отырып жүргізілді.

Нәтижелер: семіздіктің құнарлылыққа әсері болжамды этиологиялық рөлге ие, бірақ физиопатология туралы Білім әлі де жеткіліксіз.  Емдеу құнарлылықты қалпына келтіру үшін қажетті минималды араласуға бағытталған. Ананың семіздігіне байланысты плацента функциясының бұзылуы ұрықтың өсуін шектеудің дамуымен байланысты болуы мүмкін және ұрық өзінің толық өсу әлеуетіне жете алмайды. Салмақ жоғалту овуляцияны, жүктілікті және тірі туылуды жақсартуға көмектеседі, сондықтан дене салмағының индексі жоғары әйелдерге жүктілікке дейін салмақ жоғалтуға кеңес беру керек.

Қорытынды: әйелдердегі семіздік бедеулік қаупін және ұрық үшін жағымсыз салдарды тудырады. Бақытымызға орай, бұл жағымсыз әсерлерді орташа салмақ жоғалту арқылы болдырмауға болады. Әйелдердің денсаулығын жақсарту үшін семіздік пен әйелдердің ұрпақты болу жүйесі арасындағы байланысты жақсы түсіну үшін тереңірек зерттеулер қажет.

Библиографиялық сілтемелер

Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека: утв. резолюцией Генеральной конференции ЮНЕСКО 19 октября 2005 года [Vseobshhaya deklaraciya o bioe'tike i pravax cheloveka: utv. rezolyuciej General'noj konferencii YuNESKO 19 oktyabrya 2005 goda (in Russ.)]. https://www.un.org/ru/documents/decl_conv/declarations/bioethics_and_hr.shtml

Chooi Y.C., Ding C., Magkos F. The epidemiology of obesity // Metabolism. – 2019. – Vol. 92. – P. 6-10. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2018.09.005

Darcy E Broughton, Kelle H Moley. Fertil Steril. 2017 Apr; 107 (4): 840-847. https://doi.org/10.1016/j.fertnsert.2017.01.017

Davis A.M. Collateral damage: maternal obesity during pregnancy continues to rise // Obstet. Gynecol. Surv. – 2020. – Vol. 75(1). – P. 39-49. https://doi.org/10.1097/OGX.0000000000000734

Stang J., Huffman L.G. Position of the academy of nutrition and dietetics: Obesity, reproduction, and pregnancy outcomes // J. Acad. Nutr. Diet. – 2016. – Vol. 116(4). – P. 677-691. https://doi.org/10.1016/j.jand.2016.01.008

Wong M.G., The N.L., Glastras S. Maternal obesity and offspring risk of chronic kidney disease // Nephrol (Carlton). – 2018. – Vol. 23(4). – P. 84-87. https://doi.org/10.1111/nep.13462

Ou X.H., Zhu C.C., Sun S.C. Effects of obesity and diabetes on the epigenetic modification of mammalian gametes // J. Cell. Physiol. – 2019. – Vol. 234(6). – P. 7847-7855. https://doi.org/10.1002/jcp.27847

K. Green, J. Zolton, S. Schermerhorn, T. Lewis, M. Healy, N. Terry, A. De Cherney, M. Hill // Fertil Steril. 2017 Apr; 107 (4): 924-933.e5. https://doi.org/10.1016/j.fertnsert.2017.01.011

Broughton D.E., Moley K.H. Obesity and female infertility: potential mediators of obesity's impact // Fertil. Steril. – 2017. – Vol. 107(4). – P. 840-847. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.01.017

Xu H., Li P.H., Barrow T.M., Colicino E., Li C., Song R., Liu H. , Tang N., Liu S., Guo L., Byun H. Obesity as an effect modifier of the association between menstrual abnormalities and hypertension in young adult women: Results from project ELEFANT // PloS One. – 2018. – Vol. 13(11). – P. e0207929. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0207929

Klump K.L., Racine S.E., Hildebrandt B., Burt S.A., Neale M., Sisk C.L. S. Boker, and P. K. Keel. Ovarian hormone influences on dysregulated eating: A comparison of associations in women with versus without binge episodes // Clin. Psychol. Sci. – 2014. – Vol. 2(4). – P. 545–559. https://doi.org/10.1177/2167702614521794

Clinical significance of serum gonadotropin and androgen levels among Egiptian overweight/obese pubertal girls. // Journal of Complementary and Integrative Medicine, vol.19, no. 2, 2022, pp. 389-398. https://doi.org/10.1515/jcim-2020-0260

Stewart C.E., Sohrabji F. Gonadal hormones and stroke risk: PCOS as a case study // Front. Neuroendocrinol. – 2020. – Vol. 58. – Art. no. 100853. https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2020.100853

Kohlmeier A., Sison C.A.M., Yilmaz B.D., Coon V.J.S., Dyson M.T., Bulun S.E. GATA2 and progesterone receptor interaction in endometrial stromal cells undergoing decidualization // Endocrinology. – 2020. – Vol. 161(6). – Art. no. bqaa070. https://doi.org/10.1210/endocr/gqaa070

Rhee J.S., Saben J.L., Mayer A.L., Schulte M.B., Asghar Z., Stephens C., Maggie M.-Y. Chi, Kelle H. Moley. Diet-induced obesity impairs endometrial stromal cell decidualization: a potential role for impaired autophagy // Hum. Reprod. – 2016. – Vol. 31(6). – P. 1315-1326. https://doi.org/10.1093/humrep/dew048

Yang T., Zhao J., Liu F., Li Y. Lipid metabolism and endometrial receptivity // Hum. Reprod. Update. – 2022. – Vol. 27. – Art. no. dmac026. https://doi.org/10.1093/humupd/dmac026

Cena H., Chiovato L., Nappi R.E. Obesity, polycystic ovary syndrome, and infertility: A new avenue for GLP-1 receptor agonists // J. Clin. Endocrinol Metab. – 2020. – Vol. 105(8). – P. e2695- e2709. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa285

De Medeiros S.F., Rodgers R.J., Norman R.J. Adipocyte and steroidogenic cell cross-talk in polycystic ovary syndrome // Hum. Reprod. Update. – 2021. – Vol. 27(4). – P. 771-796. https://doi.org/10.1093/humupd/dmab004

Escobar-Morreale H.F. Polycystic ovary syndrome: definition, aetiology, diagnosis and treatment // Nat. Rev. Endocrinol. – 2018. – Vol. 14(5). – P. 270-284. https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.24

Cho S.H., Leonard S.A., Lyndon A., Main E.K., Abrams B., Hameed A.B., S.L. Carmichael. Pre-pregnancy obesity and the risk of peripartum cardiomyopathy // Am. J. Perinatol. – 2021. – Vol. 38(12). – P. 1289-1296. https://doi.org/10.1055/s-0040-1712451

Parrettini S., Caroli A., Torlone E. Nutrition and metabolic adaptations in physiological and complicated pregnancy: focus on obesity and gestational diabetes // Front. Endocrinol. (Lausanne). – 2020. – Vol. 11(5). – Art. no. 611929. https://doi.org/10.3389/fendo.2020.611929

Leary C., Leese H.J., Sturmey R.G. Human embryos from overweight and obese women display phenotypic and metabolic abnormalities // Hum. Reprod. – 2015. – Vol. 30(1). – P. 122-132. https://doi.org/10.1093/humrep/deu276

Gaccioli F., Lager S., Powell T.L., Jansson T. Placental transport in response to altered maternal nutrition // J. Dev. Orig. Health Dis. – 2013. – Vol. 4(2). – P. 101-115. https://doi.org/10.1017/S2040174412000529

Araujo-Silva V.C., Santos-Silva A., Lourenço A.S., Barros-Barbosa C.M., Moraes-Souza R.Q., B. Karki, V. Gonçalves Paula,Y. Sinzato, D. Damasceno, G. Volpato. Congenital anomalies programmed by maternal diabetes and obesity on offspring of rats // Front. Physiol. – 2021. – Vol. 12. – Art. no. 701767. https://doi.org/10.3389/fphys.2021.701767.

Brite J., Laughon S.K., Troendle J., Mills J. Maternal overweight and obesity and risk of congenital heart defects in offspring // J. Obes. – 2014. – Vol. 38(6). – P. 878-882. https://doi.org/10.1038/ijo.2013.244

Mena G.P, Mielke G.I, Brown W.J. The effect of physical activity on reproductive health outcomes in young women: a systematic review and meta-analysis // Hum Reprod Update. – 2019. – Vol. 25(5). – P. 541–563. https://doi.org/10.1093/humupd/dmz013

Groves A.M., Price A.N., Russell-Webster T., Jhaveri S., Yang Y., Battersby E.E., Shiffa S., Matais C.V., Emer H., Faith M., Annette L.B., Claire S., Paul T.S., Phillip J.C., Kenan W. S., Cohen J., Pasupathy D., Edwards D., Poston L., Paul D.T. Impact of maternal obesity on neonatal heart rate and cardiac size // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. – 2021. – Vol. 17. – P. 481-487. https://doi.org/10.1136/archdischild-2021-322860

Жүктеулер

Жарияланды

29.05.2023

Дәйексөзді қалай келтіруге болады

[1]
Есжанова, А., Халмуратова, К., Сагандыкова, Г., Куаныш, С., Кенесары, А. and Мукышбекова , М. 2023. Семіздік және фертильділік: әдебиетке шолу. Репродуктивті медицина. 2 (55) (May 2023), 39–45. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.2.2023.39-45.

Журналдың саны

№ 2 (55) (2023): Репродуктивтi медицина

Бөлім

Статьи

Лицензия

Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.