Қазақстанда көмекші репродуктивті технологиялард ың көмегімен дүниеге келген балалардың туа біткен ақаулары: перспективалық когорттық зерттеу

Авторлар

  • С.Х. Ильмуратова Persona
  • В.Н. Локшин
  • Л.Н. Манжуова
  • Ж.Ж. Нургалиева
  • Ф.А. Қүсайынова
  • А.А. Базарбаева
  • В.А. Нехорошева
  • А.Т. Абшекенова
  • Қ.М. Кәрімова
  • Ж.М. Тасанова
  • А.М. Бабашева

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.4.2023.76-85

Кілт сөздер:

бедеулік, көмекші репродуктивті технологиялар, экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ), ұрпақтардың денсаулығы, туа біткен ақаулар, қан айналымы жүйесінің туа біткен ақаулары

Аңдатпа

Өзектілігі: Көмекші репродуктивті технологиялардың (КРТ) танымалдылығының артуы осы технологиялардың көмегімен дүниеге келген балалардың денсаулығы мен дамуы туралы зерттеулер жүргізу қажеттілігін тудырды. Зерттеудің маңызды аспектілерінің бірі-КРТ көмегімен туылған нәрестелердегі туа біткен ақаулардың (ТБА) жиілігін зерттеу.
Зерттеудің мақсаты – көмекші репродуктивтік технологиялар арқылы жасалған балаларда туған даму порталарының жағдайын бағалау ризиктерін бағалау.
Материалдар мен әдістерi: AP14872103 ЖРМ ғылыми-техникалық бағдарламасы шеңберінде "Балаларды басқарудың болжамды моделі мен қағидаттарын әзірлей отырып, КРТ нәтижесінде туылған балалардың соматикалық және психоәлеуметтік мәртебесін айқындау" перспективалық когорттық зерттеу жүргізілді. Зерттеуге 5 жасқа дейінгі 252 бала енгізілді, олардың 120-сы КРТ көмегімен жүкті болды. Екі топта да анамнез жиналды және педиатр кеңесі берілді.
Нәтижелерді бақылау тобымен салыстыру, сондай-ақ ананың қауіп факторларын талдау үшін біз түзетілген коэффици- ентті (ТК) қолдандық.
Нәтижелерi: ТБА жиілігі негізгі топта статистикалық тұрғыдан айтарлықтай төмен болды (p=0,026). КРТ қолданған кезде ТБА бар балалардың туылу мүмкіндігі өздігінен пайда болған балаларға қарағанда 2,7 есе төмен болды (95% СА: 0,15-0,91). Бір қызығы, КРТ қолданған кезде кардиоваскулярлық ақаулары бар балалардың туылу мүмкіндігі табиғи жолмен туылған балаларға қарағанда 2,06 есе жоғары болды (95% СА: 0,98-4,29). Дегенмен, деректер статистикалық тұрғыдан маңызды емес (p=0,052). КРТ ұрпақтарында қан айналымы жүйесінің ТБА даму қаупінің факторларын талдау кезінде ананың анамнезінде көп ұрықтылық, АІА, жатырдан тыс жүктілік және КРТ кардиоваскулярлық ақаулардың даму қаупін арттырғаны анықталды, ал ИКСИ қолдану және жүктілік кезінде прогестерон қабылдау бұл қауіпті азайтты.
Қорытынды: Бүкіл әлемде КРТ-дан кейін 10 миллионнан астам бала дүниеге келгенін ескере отырып, қазіргі заманғы технологиялардың арқасында ТБА қаупін азайту мүмкіндігі үміттендіреді. Бұл ретте Қазақстандағы балалар когортасын зерттеу іріктемені ұлғайтуға және тұжырымдардың басқа этникалық топтарға қолданылуын кеңейтуге көмектеседі, бұл әлемдік деңгейдегі деректерді талдауға үлес қосады.

Библиографиялық сілтемелер

Opdahl S, Henningsen AA, Bergh C, Gissler M, Romundstad LB, Petzold M, Tiitinen A, Wennerholm UB, Pinborg AB. Data Resource Profile: Committee of Nordic Assisted Reproductive Technology and Safety (CoNARTaS) cohort. Int J Epidemiol. 2020;2(49):365-366F.

https://doi.org/10.1093/ije/dyz228

European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). ART fact sheet [Internet]. 2023 Nov; cited 2023 Nov 27. Available from:

www.eshre.eu/Europe/Factsheets-and-infographics. 27.11.2023.

Wyns C, Bergh C, Calhaz-Jorge C, De Geyter C, Kupka MS, Motrenko T, Rugescu I, Smeenk J, Tandler-Schneider A, Vidakovic S, Goossens V. ART in Europe, 2016: results generated from European registries by ESHRE. Hum Reprod Open. 2020;3:1-17.

https://doi.org/10.1093/hropen/hoaa032

Henningsen AA, Bergh C, Skjaerven R, Tiitinen A, Wennerholm UB, Romundstad LB, Gissler M, Opdahl S, Nyboe Andersen A, Lidegaard O, Forman JL, Pinborg A. Trends over time in congenital malformations in live-born children conceived after assisted reproductive technology. Acta Obstet Gynecol Scand. 2018;7(97):816-823.

https://doi.org/10.1111/aogs.13347

Zhao J, Yan Y, Huang X, Li Y. Do children born after assisted reproductive technology have an increased risk of birth defects? A systematic review and meta-analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020;2(33):322-333.

https://doi.org/10.1080/14767058.2018.1488168

Fauque P, De Mouzon J, Devaux A, Epelboin S, Gervoise-Boyer MJ, Levy R, Valentin M, Viot G, Bergère M, De Vienne C, Jonveaux P, Pessione F. Do in vitro fertilization, intrauterine insemination or female infertility impact the risk of congenital anomalies in singletons? A longitudinal national French study. Hum Reprod. 2021;3(36):808-816.

https://doi.org/10.1093/humrep/deaa323

Luke B, Brown MB, Wantman E, Forestieri NE, Browne ML, Fisher SC, Yazdy MM, Ethen MK, Canfield MA, Watkins S, Nichols HB, Farland LV, Oehninger S, Doody KJ, Eisenberg ML, Baker VL. The risk of birth defects with conception by ART. Hum Reprod. 2021;1(36):116-129.

https://doi.org/10.1093/humrep/deaa272

Berlac JF, Hartwell D, Skovlund CW, Langhoff-Roos J, Lidegaard O. Endometriosis increases the risk of obstetrical and neonatal complications. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017;6(96):751-760.

https://doi.org/10.1111/aogs.13111

Liang Z, Yin M, Ma M, Wang Y, Kuang Y. Effect of Maternal Advanced Endometriosis on Risk of Congenital Malformations for Infants Born After in vitro Fertilization and Frozen-Thawed Embryo Transfer: Analysis of 28,600 Newborns. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:1-7.

https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00763

Mills G, Badeghiesh A, Suarthana E, Baghlaf H, Dahan MH. Associations between polycystic ovary syndrome and adverse obstetrical and neonatal outcomes: a population study of 9.1 million births. Fertil Steril. 2020;3(114):e3.

https://doi.org/10.1093/humrep/deaa144

Жүктеулер

Жарияланды

30.12.2023

Дәйексөзді қалай келтіруге болады

[1]
Ильмуратова, С. , Локшин, В., Манжуова, Л., Нургалиева, Ж., Қүсайынова, Ф., Базарбаева, А., Нехорошева, В., Абшекенова, А., Кәрімова, К., Тасанова, Ж. and Бабашева, А. 2023. Қазақстанда көмекші репродуктивті технологиялард ың көмегімен дүниеге келген балалардың туа біткен ақаулары: перспективалық когорттық зерттеу. Репродуктивті медицина (Орталық Азия). 4 (Dec. 2023), 88–98. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.4.2023.76-85.

Журналдың саны

№ 4 (2023): Репродуктивтi медицина

Бөлім

Статьи

Лицензия

Авторлық құқық (c) 2023 Жариялауға қабылданған қолжазбаға құқықтар журналдың баспагеріне беріледі. Материалдың толық немесе бір бөлігін қайта басып шығару кезінде автор осы журналдағы негізгі басылымға сілтеме жасауы керек.

Creative Commons License

Бұл жұмыс Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 бүкіл әлем бойынша .

Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.