Трихобезоар тонкого кишечника у пациентки в сроке 33 недель беременности: клинический случай

Авторы

  • Р.В. Иралина Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
  • Б.Б. Аутенов
  • Н.А. Филатова

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.2.2023.76-81

Ключевые слова:

безоары, трихобезоар, кишечная непроходимость, беременность, трихотилломания, трихофагия

Аннотация

Актуальность: Трихобезоары, представляющие собой безоары, состоящие из волос, возникают при трихотилломании, навязчивом выдергивании волос, и трихофагии, поедании волос. Они локализуются преимущественно в желудке. В редких случаях волосы полностью проходят через желудок и образуют трихобезоар в тонкой кишке. Данная патология является очень редким заболеванием. Больные с инородными телами желудка типа трихобезоара наблюдаются в клинической практике чрезвычайно редко.

Цель исследования – показать и проанализировать динамику клинического течения острой кишечной непроходимости вследствие трихобезоара в тонком кишечнике у беременной на примере клинического случая.

Материалы и методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко встречающегося трихобезоара в тонком кишечнике у беременной.

Результаты: В данной статье представлен редкий клинический случай трихобезоара тонкого кишечника у пациентки в сроке 33 недель беременности с неизвестной историей трихофагии и с предварительным диагнозом острого аппендицита. Следующий пример является первым случаем оперативного лечения подобного заболевания в родильном отделении №2 Костанайской областной больницы. У пациентки 25 лет, которая находилась в отделении патологии беременных, на 4-й день нахождения в стационаре, появилась клиническая картина кишечной непроходимости. Представлены результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. После проведения мультидисциплинарного консилиума врачей было принято решение о проведении операции с учетом развития острой кишечной непроходимости. Пациентке выполнено хирургическое вмешательство в объеме: Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. Устранение кишечной непроходимости. Санация и дренирование брюшной полости. После операции состояние больной улучшилось. Пациентка была выписана домой на 10 сутки с рекомендациями.

Заключение: Представленный клинический случай показывает, что формирование трихобезоара требует продолжительного времени. Пагубная привычка к проглатыванию волос является главным фактором формирования трихобезоара. Представленный нами клинический случай интересен для врачей в качестве напоминания о редко встречающихся патологиях желудочно-кишечного тракта.

Библиографические ссылки

Еловой М.М., Борозна В.Г., Кухтарёв А.А., Разумова Т.Е. Трихобезоар желудка и тонкой кишки у детей // Новости хирургии. – 2016. – Т. 20, №2. – С. 96-100 [Elovoj M.M., Borozna V.G., Kuxtaryov A.A., Razumova T.E. Trixobezoar zheludka i tonkoj kishki u detej // Novosti xirurgii. – 2016. – T. 20, №2. – S. 96-100 (in Russ).] https://doi.org/10.30946/2219-4061-2018-8-3-76-80

Антропов Ю.А., Антропов А.Ю., Незнанов Н.Г. Основы диагностики психических расстройств. Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, –2019. – С. 384. [Antropov Yu.A., Antropov A.Yu., Neznanov N.G. Osnovy diagnostiki psikhicheskikh rasstroistv. Rukovodstvo dlya vrachei. Moscow: GEOTAR-Media, – 2019. – S. 384. (in Russ).] https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970412923.html

Соколов Ю.Ю., Давидов М.И. Безоары желудочно-кишечного тракта у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2018. – Т. 89. – №2 – С. 60-64 [Sokolov YuYu, Davidov MI. Bezoary zheludochno-kishechnogo trakta u detei // Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. – 2018. – T.89. – №2 – S. 60–64 (in Russ)]. https://pediatriajournal.ru/files/upload/mags/304/2010_2_2608.pdf

Дьяконова Е.Ю., Лохматов М.М., Рязанов М.В., Бекин А.С., Гусев А.А., Лазуренко С.Б., Буслаева А.С. Мультидисциплинарный подход к лечению редкого хирургического заболевания — трихобезоара — у ребенка 11 лет: клиническое наблюдение. Педиатрическая фармакология. – 2017. – №14(4). – С. 283-286. [D'yakonova E.YU., Lohmatov M.M., Ryazanov M.V., Bekin A.S., Gusev A.A., Lazurenko S.B., Buslaeva A.S. Mul'tidisciplinarnyj podhod k lecheniyu redkogo hirurgicheskogo zabolevaniya — trihobezoara — u rebenka 11 let: klinicheskoe nablyudenie. Pediatricheskaya farmakologiya. – 2017. – №14(4). – S. 283-286. (in Russ).] https://doi.org/10.15690/pf.v14i4.1759

Middleton E., Macksey L.F., Phillips J.D. Rapunzel syndrome in a pediatric patient: a case report // AANA J. – 2020. – Vol. 80(2). – P. 115-119. https://doi.org/10.3389/fped.2021.684379

Загрузки

Опубликован

29.05.2023

Как цитировать

[1]
Иралина, Р. , Аутенов, Б. и Филатова, Н. 2023. Трихобезоар тонкого кишечника у пациентки в сроке 33 недель беременности: клинический случай. Репродуктивная медицина. 2 (55) (май 2023), 76–81. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.2.2023.76-81.