Организация скрининга рака шейки матки в Республике Казахстан. Анализ удовлетворенности потребителей специализированной медицинской помощью.
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2025.521Ключевые слова:
рак шейки матки (РШМ), сельское здравоохранение, удовлетворенность пациентов, информированность, вакцинация против ВПЧ, барьеры обращения, социально-медицинское исследованиеАннотация
Актуальность: В Казахстане 2 женщины умирают от рака шейки матки каждый день. Это легко обнаруживаемое, поддающееся скринингу заболевание, которое необходимо предотвратить, чтобы оно не привело к смерти.
Цель исследования — изучить мнение женского населения Алматинской области о качестве предоставляемых услуг в системе скрининга рака шейки матки в сельском здравоохранении и выявить барьеры для обращения к медицинской помощи.
Материалы и методы: Социологический опрос 819 анкет (две выборки: 407 и 412 респондентов) женщин 30-70 лет, проведённый в организациях ПМСП и многопрофильной клинике. Статистическую обработку выполняли в SPSS 8.0, достоверность различий оценивали по t‑критерию Стьюдента (p <0,05).
Результаты: Охват скринингом снизился с 92,9% в 2021г. до 54,9% в 2023г., 59,1% не обращались из‑за нехватки времени, 16,8% не знали о патологии, 71,9% не обращались при симптомах, удовлетворённость качеством скрининга – высокая (≈94% «отлично/хорошо»). Выявлены низкая информированность о вакцинации (18,7%) и потребность в просветительской работе.
Заключение: Для повышения эффективности программы необходимо усилить коммуникацию с пациентками, внедрить удобные каналы доставки результатов и расширить образовательные мероприятия в сельской местности.
Библиографические ссылки
ВОЗ: рак шейки матки и мучительную смерть от этой болезни можно предотвращать [Internet]. Новости ООН. 2021 [дата доступа: 21.05.2025]. Адрес доступа:
WHO: Cervical cancer and painful death from this disease can be prevented [Internet]. UN News. 2021 [cited 2025 May 21]. Russian. Available from:
https://news.un.org/ru/story/2021/11/1414002
Глобальная стратегия по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения и установленные в ней цели и задачи на период 2020-2030 гг. Семьдесят третья сессия Всемирной Ассамблеи Здравоохранения WHA73.2 [Internet]. 03.08.2020 [Дата доступа: 21.05.2025]. Адрес доступа:
Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem and its goals and targets for the period 2020–2030 Seventy-third World Health Assembly WHA73.2 [Internet]. 2020 Aug 03 [Cited 2025 May 21]. Russian. Available from:
https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA73/A73_R2-ru.pdf
Избагамбетов Н.А., Кайдарова Д.Р., Болатбекова Р.О., Шинболатова А.С., Валиева Т.Э., Айдаров А.Е., Багатова Г.Б., Сарменова А.И., Жаксылыкова Д.Б., Аккасова А.С., Естаева А.А., Сатанова А.Р. Показатели заболеваемости и смертности от рака шейки матки в городе Алматы за 2005-2022 гг. Онкология и Радиология Казахстана. 2023;2(68):9-14.
Izbagambetov NA, Kaidarova DR, Bolatbekova RO, Shinbolatova AS, Valieva TE, Aidarov AE, Bagatova GB, Sarmenova AI, Zhaksylykova DB, Akkassova AS, Yestaeva AA, Satanova AR. Cervical cancer incidence and mortality rates in Almaty in 2005-2022. Oncology and Radiology of Kazakhstan. 2023;2(68):9-14.
https://ojs.oncojournal.kz/index.php/oncol-and-radiol-of-kazakhstan/article/view/190
Шамсутдинова А.Г. Научно-обоснованные подходы к совершенствованию реализации принципов биоэтики в скрининговых программах по выявлению онкопатологии репродуктивной системы [диссертация … доктора философии (PhD)]. [Алматы]: НАО “Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова”; 2024. 178 с. Адрес доступа:
Shamsutdinova AG. Scientifically based approaches to improving the implementation of bioethics principles in screening programs for the detection of oncopathology of the reproductive system [PhD thesis]. [Almaty]: Asfendiyarov Kazakh National Medical University; 2024. 178 p. Russian. Available from:
https://kaznmu.edu.kz/wp-content/uploads/2024/11/Диссертация-Шамсутдиновой-А.Г.pdf
Rogovskaya SI, Shabalova IP, Mikheeva IV, Minkina GN, Podzolkova NM, Shipulina OY, Sultanov SN, Kosenko IA, Brotons M, Buttmann N, Dartell M, Arbyn M, Syrjänen S, Poljak M. Human papillomavirus prevalence and type-distribution, cervical cancer screening practices and current status of vaccination implementation in Russian Federation, the Western countries of the former Soviet Union, Caucasus region and Central Asia. Vaccine. 2013;31 Suppl 7:H46-58.
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.06.043
Министерство Здравоохранения Республики Казахстан. Казахский Научно-Исследовательский Институт Онкологии и Радиологии. Руководство по проведению скрининга целевых групп женского населения на раннее выявление предопухолевых процессов и злокачественных новообразований шейки матки [Интернет]. [Дата доступа: 27.05.2025]. Адрес доступа:
Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan. Kazakh Research Institute of Oncology and Radiology. Guidelines for screening target groups of the female population for early detection of precancerous processes and malignant neoplasms of the cervix [Internet]. [cited 2025 May 27]. Russian. Available from:
https://ood.sko.kz/sites/ood.sko.kz/uploads/docs/05.pdf
Шамсутдинова АГ, Менлаякова ДС. Эффективность и охват программ скрининга рака молочной железы и шейки матки в Казахстане за 2021-2023 гг. Universum: медицина и фармакология. 2024;9(114).
Shamsutdinova AG, Menlayakova DS. Effectiveness and coverage of breast and cervical cancer screening programs in Kazakhstan for 2021–2023. Universum: Medicine and Pharmacology. 2024;9(114). Russian.
https://7universum.com/ru/med/archive/item/18200
Кравец О.А., Болатбекова Р.О., Курманова А.А. Скрининг рака шейки матки: реализация программы в Республике Казахстан. Онкогинекология. 2020;1 (33):58-66.
http://elibrary.ru/item.asp?id=43148251
van der Aa MA, Pukkala E, Coebergh JW, Anttila A, Siesling S. Mass screening programmes and trends in cervical cancer in Finland and the Netherlands. Int J Cancer. 2008;122(8):1854-1858.
https://doi.org/10.1002/ijc.23276
Баттакова Ж.Е., Токмурзиева Г.Ж., Слажнёва Т.И., Сайдамарова Т.К. Национальная скрининговая программа - крупный инновационный проект здравоохранения Казахстана. Национальная ассоциация ученых. 2015;2-8 (7), 9-13.
Battakova Zh.E., Tokmurzieva G.Zh., Slazhneva T.I., Saidamarova T.K. National screening program - a major innovative healthcare project in Kazakhstan. National Association of Scientists. 2015;2-8 (7), 9-13. Russian.
Cervical cancer: Australia 'to be first to eliminate disease'. BBC News. 2018 Oct 3. Available from:
https://www.bbc.com/news/world-australia-45727977
Zhou N. Australia could become first country to eradicate cervical cancer [Internet]. The Guardian; 2018 [cited 2025 May 21]. Available from:
Утегенова А.Б., Касымова Г.П., Касымова Р.О., Джусубалиева Т.М. Научно-обоснованные подходы к оптимизации скрининга рака шейки матки в первичном звене сельского здравоохранения. Тезисы выступлений XV Международного юбилейного конгресса КАРМ “Современные подходы к лечению бесплодия. ВРТ: настоящее и будущее” | Репродуктивная медицина. 2023;4(S1):25-26.
Utegenova AB, Kasymova GP, Kasymova RO, Dzhusubalieva TM. Science-based approaches to optimise cervical cancer screening in primary rural health care. Abstracts of the speeches of the XV International Anniversary Congress of KARM “Modern approaches to infertility treatment. ART: present and future” | Reproductive medicine. 2023;4(S1):25-26. Russian.
https://repromed.kz/index.php/journal/article/view/336/280
Локшин В. Заседание Национального совета по науке и технологиям при Президенте Республики Казахстан. Репродуктивная медицина (Центральная Азия). 2024;2:136-139.
Lokshin V. Meeting of the National Council on Science and Technology under the President of the Republic of Kazakhstan. Reproductive Medicine (Central Asia). 2024;2:136-139. Russian. https://repromed.kz/index.php/journal/article/view/389/370
Утегенова А.Б., Касымова Р.О. Cовершенствование организации скрининга рака шейки матки в сельском звене здравоохранения. Здравоохранение Кыргызстана. 2019;2:42-46.
Utegenova A.B., Kasymova R.O. Improving the organization of cervical cancer screening in rural health care. Zdravookhraneniye Kyrgyzstana = Healthcare of Kyrgyzstan. 2019;2:42-46. Russian.
https://elibrary.ru/item.asp?id=39132232
Анкеты по раннему выявлению онкологических заболеваний для мужчин и женщин. Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 16.09.2016, № 785 о/д. Дата доступа: 04.05.2025. Адрес доступа:
Questionnaires for early detection of oncological diseases for men and women. Appendix to the order of the Ministry of Health of the Republic of North Ossetia-Alania dated 16.09.2016, No. 785 o/d. Accessed 2025 Jun 4. Russian. Available from:
https://base.garant.ru/45501766/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/
Дудорова Е.С. Рак шейки матки – одна из проблем здоровья женщин. Открытая Международная научно-исследовательская Конференция старшеклассников и студентов «Образование. Наука. Профессия», г. Отрадный, 2014.
Dudorova E.S. Cervical cancer is one of the problems of women's health. Open International Scientific Research Conference of high school and university students "Education. Science. Profession", Otradny, 2014. Russian.
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 Г.П. Касымова, А.Б. Утегенова
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
