Использование синтетического аналога простагландина е1 (мизопростол) Peros для созревания шейки матки
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2022.77-83Ключевые слова:
Подготовка шейки матки к родам, приём мизопростола по схемеАннотация
Актуальность: Частота индукции родов неуклонно растет, и в промышленно развитых странах роды индуцируются примерно у каждой четвертой беременной женщины.
Цель исследования – оценить эффективность синтетического аналога простагландина Е1 0,2 мг (мизопростол) для созревания шейки матки при применении per os и провести анализ частоты оперативных родов, а также материнских и перинатальных осложнений на фоне применения мизопростола.
Методы: Проведен анализ результатов подготовки шейки матки к родам у 332 беременных препаратом мизопростолом на основании протокола диагностики и лечения МЗ РК «Индукция родов» 2017 г. Период исследования – сентябрь-декабрь 2021 года.
Результаты: На фоне проводимой подготовки родовых путей у 93% (309) беременных началась регулярная родовая деятельность. В 6,9% случаев (23) регулярная родовая деятельность на фоне проводимой преиндукции не началась, но была достигнута степень зрелости по шкале Бишопа 7 баллов и более. Из всех 332 случаев применения преиндукции у 83,7% (278) беременных роды завершились через естественные родовые пути. Операция кесарева сечения в экстренном порядке проведена 16,2% (54) беременных, при этом в латентную фазу родов кесарево сечение проведено у 21,4% (11) рожениц и в большинстве случаев в активную фазу родов 78,6% (43).
Заключение: Авторы рекомендуют рассмотреть возможность приготовления мизопростола в виде растворов или суспензий, соответствующих требованиям, предъявляемым к лекарственным формам для парентерального применения.
Библиографические ссылки
De Vaan M.D.T. et al. Mechanical methods for induction of labour // Cochrane Database Syst. Rev. 2019. Vol. 2019, No. 10. https://doi.org/10.1002/14651858.cd001233.pub3.
Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. Москва: Status Praesens, 2017 [Radzinskii V.E. Akusherskaya agressiya. Moskva: Status Praesens, 2017]. https://akusher-lib.ru/books/akusherskaya-agressiya-v-2-0/.
Chodankar R., Sood A., Gupta J. An overview of the past, current and future trends for cervical ripening in induction of labour // Obstet. Gynaecol. 2017. Vol. 19, No. 3. P. 219 - 226. https://doi.org/10.1111/tog.12395.
Marconi A. Recent advances in the induction of labor [version 1; peer review: 2 approved] // F1000Research. Faculty of 1000 Ltd, 2019. Vol. 8. https://doi.org/10.12688/f1000research.17587.1
Swamy GK. Current methods of labor induction. Semin Perinatol. 2012 Oct; 36(5):348-52. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2012.04.018. PMID: 23009967. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2012.04.018
Grobman W.A. et al. Labor Induction versus Expectant Management in Low-Risk Nulliparous Women//N. Engl. J. Med. 2018. Vol. 379, No. 6. P. 513 - 523. https://doi.org/10.1056/nejmoa1800566.
Saccone G. et al. Induction of labor at full-term in pregnant women with uncomplicated singleton pregnancy: A systematic review and meta-analysis of randomized trials // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2019. Vol. 98, No. 8. https://doi.org/10.1111/aogs.13561
Cоates D. et al. A systematic scoping review of clinical indications for induction of labour // PLoS One/ed. Mastrolia S.A. 2020. Vol. 15, No. 1. P. e0228196. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0228196.
De Vivo V. et al. Early amniotomy after cervical ripening for induction of labor: a systematic review and meta analysis of randomized controlled trials // Am. J. Obstet. Gynecol. Elsevier Inc., 2020. Vol. 222, N 4. P. 320 - 329. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2019.07.049.
Boulvain M. et al. Induction of labour at or near term for suspected fetal macrosomia // Cochrane Database Syst. Rev. 2016. Vol. 2016, No. 5. https://doi.org/10.1002/14651858.cd000938.pub2.
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
