Бедеуліктің медициналық-әлеуметтік факторлары және олардың жоғары технологиялық емдеу әдістерін қолдана отырып, бедеулікті емдеудің тиімділігіне әсері

Авторлар

  • С.М. Есенаманова ЗКМУ им М. Оспанова, ГКП "Областной перинатальный центр"
  • А.Ж. Жалгасова

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.3.2022.40-46

Кілт сөздер:

бедеулік факторлары, қосалқы репродуктивті технологиялар, квоталық бағдарламалар, жоғары технологиялық медициналық қызметтер (ЖТМҚ)

Аңдатпа

Өзектілігі: Соңғы жылдары бедеулікті емдеудің жоғары технологиялық әдістерін қолданудың арқасында көптеген бұрын еңсерілмейтін факторлар түзетіле бастады және бұрынғы мәнге ие болмады.
Зерттеудің мақсаты – Ақтөбе облысында бедеуліктің этиологиялық құрылымын анықтау, репродуктивті функцияның бұзылу қаупі факторларына және олардың жоғары технологиялық емдеу әдістерін қолдана отырып, бедеулікті емдеудің тиімділік әсеріне баға беру.
Әдістері: Біз 2022 жылдың 1 қаңтарындағы жағдай бойынша Ақтөбе облысында тұратын бедеулігі бар және 2021 жылғы квота бойынша бедеуліктен емделген 324 жұптың үзінділерін, кеңес беру деректерін және ЭКО бағдарламасының тиімділігін талдадық.
Нәтижелері: Анемнестикалық-клиникалық деректерден 23 фактордың маңыздылық деңгейі анықталды және олардың ЖТМҚ әдістермен бедеулікті емдеудің тиімділігіне ықтимал әсері зерттелді. ЖТМҚ арқылы бедеулікті емдеудің тиімділігіне әсер ететін факторлар топтары анықталды: «Жас топтары»; «Бедеуліктің біріншілігі/Қайталама болуы»;
«N97.0-N97.9 АХЖ бойынша бедеулік факторлары», «АМГ нәтижесі» болды. ЭКҰ тиімділігінің жасы ұлғайған сайын
төмендеуі жалпыға белгілі факт болып табылады және осы зерттеудің нәтижелерімен расталады. Логистикалық регрессия нәтижелері бойынша «Бедеуліктің қайталану» факторы (ОШ=1,860{95% 1.160-2.982}) 1,86
есе жүкті болмау қаупін арттырады, бұл эндометрияның өзгеруіне байланысты болды. «N97.0-N97.9 АХЖ бойынша бедеулік факторларының» ең төмен тиімділігі «N97.9 бедеулік факторы анықталмаған кезде байқалады» – 16,6%, бұл фактор басқалармен салыстырғанда жүкті болмау қаупін 2 есе арттырады. «Эндокриндік жүйенің аурулары» және «АМГ нәтижесі 1-ден төмен» факторы (ФСГ 12-ден төмен және кемінде 6 антральды фолликуланың болуы) нәтижесі емдеудің
жоғары тиімділігін көрсетті-61,5%, бұл пациенттердің осы санатында донорлық жасушаларды қолданумен байланысты болды.
Қорытынды: Квота бойынша бедеулікті емдеу кезінде тиімділікті төмендететін ең маңызды факторлар жас факторы, бедеуліктің қайталама сипаты (анамнезінде жатыр жүктілігімен), генетикалық және психологиялық деңгейлерде ықтимал бұзушылықтарды анықтаудың маңыздылығын жанама түрде көрсететін «анықталмаған бедеулік факторының N97.9» болуы болып табылады.

Библиографиялық сілтемелер

Кузьмин В.Н., Машина М.А. Оптимизация специализированной медицинской помощи при бесплодии // Лечащий врач. – 2017. – №3. – С. 38 [Kuz’min V.N., Mashina M.A. Optimizaciya specializirovannoj medicinskoj pomoshhi pri besplodii // Lechashhij vrach. – 2017. – №3. – S. 38. (in Russ.)]. https://www.lvrach.ru/2017/03/15436685

Чигринец С. В. Эндокринные дизрапторы и бесплодие / С. В. Чигринец, Г. В. Брюхин. - Челябинск : Титул, 2020. - 190 c. – ISBN 9785604182444 [Chigrinec S. V. E’ndokrinnye dizraptory i besplodie / S. V. Chigrinec, G. V. Bryuxin. - Chelyabinsk : Titul, 2020. - 190 c. – ISBN 9785604182444. (in Russ.)]. https://www.books-up.ru/ru/book/endokrinnye-dizraptory-i-besplodie-11019695/

Бесплодие в браке : учебное пособие / Н. А. Линченко, М. В. Андреева, С. В. Копань и др. - Волгоград : ВолгГМУ, 2021. - 68 c. - ISBN 9785965206803 [Besplodie v brake : uchebnoe posobie / N. A. Linchenko, M. V. Andreeva, S. V. Kopan’ i dr. - Volgograd : VolgGMU, 2021. - 68 c. - ISBN 9785965206803 (in Russ.)]. https://www.books-up.ru/en/book/besplodie-v-brake-13833522/

Ходжимуродова Д.А., Гулакова Д.М., Ошурмамадова Р.Б., Бойматова З.К. Современная инновационная технология в диагностике женского бесплодия // Мать и дитя. – 2020. – №2. – С. 27-31 [Xodzhimurodova D.A., Gulakova D.M., Oshurmamadova R.B., Bojmatova Z.K. Sovremennaya innovacionnaya texnologiya v diagnostike zhenskogo besplodiya // Mat’ i ditya. – 2020. – №2. – S. 27-31 (in Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=48201817

Асадова Г.А. Актуальные проблемы бесплодия у женщин // Recent scientific investigation: proceedings of XXIII International Multidisciplinary Conference. Shawnee, USA. – 2021. – С.15-19 [Asadova G.A. Aktual’nye problemy besplodiya u zhenshhin // Recent scientific investigation: proceedings of XXIII International Multidisciplinary Conference. Shawnee, USA. – 2021. – S.15-19 (in Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46463193

Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Михалева Л.М., Волкова С.В., Абитова М.З. Причины эндометриоз-ассоциированного бесплодия // Репродуктивная медицина. – 2020. – №2(43). – С. 43-48 [Orazov M.R., Radzinskij V.E., Xamoshina M.B., Mixaleva L.M., Volkova S.V., Abitova M.Z. Prichiny e’ndometrioz-associirovannogo besplodiya // Reproduktivnaya medicina. – 2020. – №2(43). – S. 43-48 (in Russ.)]. https://doi.org/10.37800/RM2020-1-17

Оразов М.Р., Радзинский В.Е., М.Б. Хамошина, Волкова С.В., Абитова М.З., Шустова В.Б. Эндометриальный фактор эндометриоз-ассоциированного бесплодия // Репродуктивная медицина. – 2020. – №3(44). – С. 28-38 [Orazov M.R., Radzinskij V.E., M.B. Xamoshina, Volkova S.V.,

Abitova M.Z., Shustova V.B. E’ndometrial’nyj faktor e’ndometrioz-associirovannogo besplodiya // Reproduktivnaya medicina. – 2020. – №3(44). – S. 28-38 (in Russ.)]. https://doi.org/10.37800/RM2020-1-22

Девятова Е.А., Вартанян Э.В., Цатурова К.А., Девятов И.М. Эндометриопатии и бесплодие // Репродуктивная медицина. – 2022. – №1(50). – С. 60-67 [Devyatova E.A., Vartanyan E’.V., Caturova K.A., Devyatov I.M. E’ndometriopatii i besplodie // Reproduktivnaya medicina. – 2022. – №1(50). – S. 60-67 (in Russ.)]. https://doi.org/10.37800/RM.1.2022.60-67

Тойчиева Г.К., Оралхан Ж., Аленова А.А., Саханова С.К., Бердалинова А.К., Журабекова Г.А. Исследование взаимосвязи показателей овариального резерва и влияния факторов образа жизни при первичном бесплодии // Репродуктивная медицина. – 2022. – №3(52). – С. 34-40 [Tojchieva G.K., Oralxan Zh., Alenova A.A., Saxanova S.K., Berdalinova A.K., Zhurabekova G.A. Issledovanie vzaimosvyazi pokazatelej ovarial’nogo rezerva i vliyaniya faktorov obraza zhizni pri pervichnom besplodii // Reproduktivnaya medicina. – 2022. – №3(52). – S. 34-40 (in Russ.)]. https://doi.org/10.37800/RM.3.2022.34-40

Жүктеулер

Жарияланды

30.12.2022

Дәйексөзді қалай келтіруге болады

[1]
Есенаманова, С. and Жалгасова, А. 2022. Бедеуліктің медициналық-әлеуметтік факторлары және олардың жоғары технологиялық емдеу әдістерін қолдана отырып, бедеулікті емдеудің тиімділігіне әсері. Репродуктивті медицина. 4(53) (Dec. 2022), 40–46. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.3.2022.40-46.

Журналдың саны

№ 4(53) (2022): Репродуктивті медицина

Бөлім

Статьи

Лицензия

Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.