Нәрестелердегі имунундық емес ісіну жағдайларын талдау
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2023.109-116Кілт сөздер:
Ұрықтың иммундық емес ісінуі, жаңа туған нәресте, полигидрамниоз, жатырішілік инфекцияАңдатпа
Өзектілігі: Қазіргі таңда ұрықтың иммундық емес ісініуі барлық анықталған ұрықтың ісінулерінің 80-85% құрайды, қалған 10-15% эритроциттердің аллоиммунизациясымен байланысты және ұрықтың изоиммунизациясы ретінде анықталады. Перинатология және неонатология саласындағы соңғы жылдардағы жетістіктерге қарамастан, ұрықтың иммундық емес ісініуі бұрынғысынша антенатальды және постнатальды кезеңде де жоғары өліммен сипатталатын патология болып қала береді. Бұл патологиясы бар балалардың өмір сүру қаблеттігі әртүрлі, дереккөздер мәліметі бойынша 27-ден 36% аралығында.
Зерттеудің мақсаты – Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығында (Алматы қ.) 2019 жылғы қаңтардан 2022 жылғы желтоқсанға дейінгі кезеңде туылған нәрестедегі иммундық емес ұрықтың жағдайларын осындай дерттері бар нәрестелерді жүргізуді тиімді емдеу жолдарын қрасатыру мақсатымен талдау.
Материалдар мен әдістері: 2019 жылдың қаңтарынан 2022 жылдың желтоқсанына дейін Алматы қаласындағы «Перинатология және балалар кардиохирургиясы орталығында» нәрестелерді жандандыру бөлімінде болған жаңа туған нәрестелердегі иммундық емес ұрықтың ісініуі бойынша 8 жағдайға ретроспективті талдау жасалды. Жүктілік барысы және аналардың анамнезі, барлық иммундық емес ісініуі жағдайларының клиникалық, зертханалық және аспаптық зерттеулерінің деректері зерттелді.
Нәтижелері: Барлық 8 (100%) жағдайда ұрықтың иммундық емес ісінуінің этиологиясы анықталды. Өлім өлім жағдайы 62,5% құрады, олардың себептері көптеген туабіткен ақаулар, жүректың ауыр бірнеше ақауларының қосарлануы және генетикалық патологияc болды, ал тірі қағагдар - 37,5% болды.
Қорытынды: Иммундық емес ұрықтың ісінуі кезінде кешенді диагностикалық тәсіл қажет, оның ішінде патологияны ерте анықтау үшін ұрыққа келесі зерттеулер қажет: ультрадыбыстық, Эхо-КГ, кариотиптеу. Бала туылғаннан кейін күрделі диагностикалық әдістерді, патогенетикалық және синдромды ем жүргізу, мультидисциплинарлық жүргізу нәрестенің өмір сүру қабілетін арттыруға ықпал етеді.
Библиографиялық сілтемелер
Sileo F.G., Kulkarni A., Branescu I., Homfray T., Dempsey E., Mansour S., Thilaganathan B., Bhide A., Khalil A. Non-immune fetal hydrops: etiology and outcome according to gestational age at diagnosis // Ultrasound Obstet. Gynecol. – 2020. – Vol. 56. – P. 416-421. https://doi.org/10.1002/uog.22019
Meng D., Li Q., Hu X., Wang L., Tan S., Su J., Zhang Y., Sun W., Chen B., He S., Lin F., Xie B., Chen S., Agrawal P.B., Luo S., Fu C. Etiology and Outcome of non-immune Hydrops Fetalis in Southern China: report of 1004 cases // Sci. Rep. – 2019. – Vol. 9 (1). – Art. no. 10726. https://doi.org/10.1038/s41598-019-47050-6
Vanaparthy R., Mahdy H. Hydrops Fetalis // In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33085361/
Андреев А.В., Харламова Н.В., Межинский С.С., Песенкина А.А. Клинический случай неиммунной водянки у недоношенного ребенка с пароксизмальной тахикардией // Педиатр. – 2019. – №10(2). – С. 121-128 [Andreev A.V., Xarlamova N.V., Mezhinskij S.S., Pesenkina A.A. Klinicheskij sluchaj neimmunnoj vodyanki u nedonoshennogo rebenka s paroksizmal'noj taxikardiej // Pediatr. – 2019. – №10(2). – S. 121-128 (in Russ.)]. https://doi.org/10.17816/ped102121-128
Ota S., Sahara J., Mabuchi A., Yamomoto R, Ishii K, Mitsuda N. Perinatal and one-year outcomes of non-immune hydrops fetalis by etiology and age at diagnosis // J. Obstet. Gynaecol. Res. – 2016. – Vol. 42(4). – P. 385-391. https://doi.org/10.1111/jog.12922
Гусева О.И., Гущина М.В., Панова Т.В., Алавит И.Е., Кораблева Э.Р. Неиммунная водянка плода: есть ли шансы? // Пренат. Диагн. – 2022. – №21 (2). – С. 145-150 [Guseva O.I., Gushhina M.V., Panova T.V., Alavit I.E., Korableva E'.R. Neimmunnaya vodyanka ploda: est' li shansy? // Prenat. Diagn. – 2022. – №21 (2). – S. 145-150 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21516/2413-1458-2022-21- 2-145-150
Бец О.Г., Хмелевская И.Г., Серёжкина А.В., Булка А.А., Ходулапова Л.Г., Являнская О.С. Клинический случай неиммунной водянки у недоношенного ребенка с наличием IgG К SARS-CoV-2 при рождении // Человек и его здоровье. – 2022. – №25(2). – C. 4-12 [Bec O.G., Xmelevskaya I.G., Seryozhkina A.V., Bulka A.A., Xodulapova L.G., Yavlyanskaya O.S. Klinicheskij sluchaj neimmunnoj vodyanki u nedonoshennogo rebenka s nalichiem IgG K SARS-CoV-2 pri rozhdenii // Chelovek i ego zdorov'e. – 2022. – №25(2). – S. 4-12 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21626/vestnik/2022-2/01
Курцер М.А., Гнетецкая В.А., Мальмберг О.Л., Белковская М.Э., Лукаш Е.Н., Шипулин Г.А., Шипулина О.Ю., Тарасова Ю.А., Пиксасова О.В. Неиммунная водянка плода: диагностика и тактика // Акуш. Гинекол. – 2009. – №(2). – С. 37-40 [Kurcer M.A., Gneteckaya V.A., Mal'mberg O.L., Belkovskaya M.E'., Lukash E.N., Shipulin G.A., Shipulina O.Yu., Tarasova Yu.A., Piksasova O.V. Neimmunnaya vodyanka ploda: diagnostika i taktika // Akush. Ginekol. – 2009. – №(2). – S. 37-40 (in Russ.)]. https://www.cmd-online.ru/upload/iblock/648/648685e521f152f868e86bedd77c1a7b.pdf
Клинический протокол медицинского вмешательства Реанимация новорожденных: утв. 17.03.2023, Протокол №180 [Klinicheskij protokol medicinskogo vmeshatel'stva Reanimaciya novorozhdennyx: utv. 17.03.2023, Protokol №180 (in Russ.)]. https://www.nrchd.kz/images/121/Клинический%20протокол%20медицинского%20вмешательства%20Реанимация%20новорожденных_compressed.pdf
Иевеков С.А., Горелик Ю.В., Горелик К.Д. Хилоторакс. Клинические случаи // Неонатология. – 2016. – №3. – С. 57-63 [Ievekov S.A., Gorelik Yu.V., Gorelik K.D. Xilotoraks. Klinicheskie sluchai // Neonatologiya. – 2016. – №3. – S. 57-63 (in Russ.)]. https://www.neonatology-nmo.ru/ru/jarticles_neonat/229.html?SSr=100134b10c12ffffffff27c__07e7040c0c0a0e-13f3
Жүктеулер
Жарияланды
Дәйексөзді қалай келтіруге болады
Журналдың саны
Бөлім
Лицензия
Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.
