ҚРТ клиникасында емделетін пациенттер үшін адам эмбриондарындағы кеш бластуляция және оның жүктілік нәтижесіне әсері
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.4.2023.13-17Кілт сөздер:
Бластоцист, кеш бластуляция, дамуының 7-ші күні бластоцисталар, витрификация, PGT-A, жүктілік деңгейіАңдатпа
Өзектілігі: Дамудың 7-ші күніндегі эмбриондар жүктілікті туа алатындығы сенімді. Әдеби дереккөздерде оның қан-шалықты тиімді екендігі және пациенттердің қандай топтары үшін жеткілікті ақпарат жоқ. Осылайша, «дамудың 7-ші күні бластоциста кезеңіне жеткен эмбриондарды өсіру және мұздату қажет пе» деген сұрақ ашық күйінде қалады.
Зерттеудің мақсаты – кеш бластуляциясы бар эмбриондардың жалпы тактикасын (дамудың 7-ші күніндегі бласто-цисталар), сондай-ақ пациенттердің әртүрлі жас топтары үшін мұндай эмбриондарды қолданудың тиімділігін анықтау.
Материалдар мен әдістері: Репродуктивті әлеуетті талдауға AVA-PETER клиникасында (Санкт-Петербург, Ресей) 2013 жылдан 2022 жылға дейін дамудың 7-ші күнінде шыныдан тазарту арқылы криоконсервіленген бластоцисталар және криоциклдерге ауыстырылды. Зерттеу барысында науқастар 3 жас тобына бөлінді: бірінші топ – 34 жасқа дейін, екінші топ – 35-39 жас және үшінші топ – 40 жас және одан жоғары. Бақылау тобына дамудың 5-ші күнінде 3985 эмбри-он кірді. Барлық деректер хи-квадрат критерийі арқылы талданды.
Нәтижелері: Дамудың 7-ші күні бластоциста алған науқастардың орташа жасы бақылау тобындағы науқастарға қа-рағанда жоғары және 35,6 жасты, бақылау тобындағы 32,4 жасты құрады. 7-ші күні шыныланған бластоцисттердің имплантация әлеуеті 5-ші күні шыныланған бластоцисттерге қарағанда айтарлықтай төмен болды. 7-ші күндегі эмбри-ондардың морфологиялық қасиеттері тасымалдау нәтижесіне айтарлықтай әсер етті. 40 жастан асқан емделушілерде 7-ші күндегі эмбриондарды тасымалдау кезінде жүкті болу ықтималдығы PGT-A болмағанға қарағанда PGT-A кезінде айтарлықтай жоғары болды.
Қорытынды: АА, АВ және БА сапасының дамуының 7-ші күніндегі бластоцисттерді тасымалдауға ұсынуға болады.
Генетикалық тестілеу 7-ші күндегі бластоцисттердің жүктілік көрсеткіштерін арттырмайды.
Библиографиялық сілтемелер
Sills ES, Palermo GD. Human blastocyst culture in vitro: current laboratory applications in reproductive medicine practice. Rom J Morphol Embryol. 2010;51:3:441-445.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20809018/
Glujovsky D, Farquhar C. Cleavage-stage versus blastocyst-stage embryo transfer in assisted reproductive technology. Fert Steril. 2016;106:2:244-250.
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.06.029
Sciorio R, Tramontano L, Catt J. Preimplantation genetic diagnosis (PGD) and genetic testing for aneuploidy (PGT-A): status and future challenges. Gynecol Endocrinol. 2020;36:1:6-11.
https://doi.org/10.1080/09513590.2019.1641194
Sunkara SK, Siozos A, Bolton VN, Khalaf Y, Braude PR, El-Toukhy T. The influence of delayed blastocyst formation on the outcome of frozen-thawed blastocyst transfer: a systematic review and meta-anaiysis. Hum Reprod. 2010;25:8:1906-1915.
https://doi.org/10/1093/humrep/deq143
Полумискова А.О., Тевкин С.И., Джусубалиева Т.М., Шишиморова М.С. Влияние переноса размороженных бластоцист, экспандированных на пятые или шестые сутки на эффективность программ ВРТ. Репрод. Мед. 2021;2(47):68-74.
Polumiskova AO, Tevkin SI, Dzhusubalieva TM, Shishimorova MS. Influence on the outcome of ART programs of frozen-thawed blastocysts expanded on five or six day. Reprod. Med. 2021;2(47):68-74. (In Russ.).
https://doi.org/10.37800/RM2021-2-7
Hammond ER, Cree LM, Morbeck DE. Should extended blastocyst culture included Day 7? Hum Reprod. 2018;33:6:991-997.
https://doi.org/1093/humrep/dey091
The Vienna consensus: report of an expert meeting on the development of ART laboratory performance indicators. RBMO. 2017;35:5:494-510.
https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.06.015
The Practice Committees of the American Society for Reproductive Medicine and the Society Assisted Reproductive Technology. Blastocyst culture and transter in clinical-assisted reproduction: a committee opinion. Fertil. Steril. 2013;99:667-672.
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.01.087
Kovalevsky G, Morrison LS, Boylan CF, Neithardt AB, Feinberg RF. Should embryos developing to blastocyst on day 7 be cryopreserved and transferred: an analysis of pregnancy and implantation rates. Fertil Steril. 2013;100:4:1008-1012.
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.06.021
Corti L, Cermisoni GC, Alteri A, Pagliardini L, Ambrosini G, Andrisani A, Papaleo E, Vigano P, Noventa M. Clinical Outcomes Deriving from Transfer of Blastocysts Developed in Day 7: Systematic Revier and Meta-analysis of Frozen-Thawed IVF Cycles. Reprod Sci. 2022;29:1:43-53.
https://doi.org/10.1007/s43032-020-00424-y
Whitney JB, Balloch K, Anderson RE, Nugent N, Schiewe MC. Day 7 blastocyst euploidy supports routine implementation for cycles using preimplantation genetic testing. JBRA Assist Reprod. 2019;23:1:45-50.
https://doi.org/10.5935/1518-0557.20180089
Su Y, Li JJ, Haddad G, Wang WH. Aneuploidy analysis in day 7 human blastocyst produced in vitro fertilization. Reprod Biol Endocrinol. – 2016. – Vol. 14. – P. 20.
https://doi.org/10.1186/s12958-016-0157-x
Cimadomo D, Forman E, Morbeck DE, Liperis G, Miller K, Zaninovic N., Sturmey R., Rienzi L. Day 7 and low-quality blastocysts: opt in or opt out? A dilemma with important clinical implications // Fert. Ster. – 2023. – Vol. 120(6). – P. 1151-1159.
https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2023.10.016
Lana SL, Reed L, Schoolcraft WB, Katz-Jaffe MG. Euploid day 7 blastocysts of infertility patients with only slow embryo development have reduced implantation potential. RBMO. 2022;44:5:858-865.
https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2021.08.027
Huang J, Yang X, Wu J, Kaung Y, Wang Y. Impact of day 7 blastocyst transfer on obstetric and perinatal outcome of singletons born after vitrified-warmed embryo transfer. Front Physiol. 2020;11:74.
https://doi.org/10.3389/fphys.2020.00074
Murakami K, Tsuji H, Kitasaka H, Fukunaga N, Asada Y. Follow-up survey of deliveries derived from Day 7 blastocysts. Hum Reprod. 2023;38(suppl):168.
https://doi.org/10.1093/humrep/dead093.531
Hernandez-Nieto C, Lee JA, Slifkin R, Sandler B, Copperman AB, Flisser E. What is the reproductive potential of day 7 euploid embryos? Hum Reprod. 2019;34:9:1697-1706.
https://doi.org/10.1093/humrep/dez129
Brolinson M, Lui X, Bergen M, Jahandideh S, Devine K, Hill M, DtChemey AH, Romanski P.A., Harris B.S. What is the reproductive potential of euploid day-6 and day-7 blastocysts compared to euploid day-5 blastocysts? Fert Ster. 2023;120:4(suppl):e65.
Жүктеулер
Жарияланды
Дәйексөзді қалай келтіруге болады
Журналдың саны
Бөлім
Лицензия
Авторлық құқық (c) 2023 Жариялауға қабылданған қолжазбаға құқықтар журналдың баспагеріне беріледі. Материалдың толық немесе бір бөлігін қайта басып шығару кезінде автор осы журналдағы негізгі басылымға сілтеме жасауы керек.
Бұл жұмыс Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 бүкіл әлем бойынша .
Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.
