Менопаузалық ауысу кезеңіндегі әйелдердің өмір сүру сапасын бағалау
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.3.2024.92-100Кілт сөздер:
гормондарды алмастыру терапиясы, климактериялық синдром, өмір сапасын бағалауАңдатпа
Өзектілігі: Жиілігі менопаузальных белгілері, өмір сапасын төмендететін әйелдердің 80% жетеді.Халықаралық ұсынымдарда өмір сүру сапасын жақсарту үшін айқындалған негізгі принциптерінің бірі түзету кезінде менопаузальных бұзылулар, және себептерінің бірі болып табылады жүгінген әйелдердің мамандарына.Әйелдердің денсаулығын сақтауға және өмір сүру сапасын жақсартуға арналған климактериялық бұзылуларды түзетудің тиімді әдісімен гормоналды алмастыру терапиясы айқындалды
Зерттеудің мақсаты – климактериялық синдром симптомдары ағымының сипатын және менопаузалды өту кезеңінде менопаузадағы гормондық терапияны қолдану кезінде әйелдердің өмір сүру сапасын бағалау.
Материалдар мен әдістері: Менопауза кезеңінде вегетативтік, метаболиялық және психоэмоционалдық өзгерістердің айқындылығын бағалау (15 симптом) Куперман шкаласы бойынша Е.В. Уварованың модификациясында 4 балдық шкала бойынша жүргізілді. Өмір сүру сапасын бағалау SF-36 сауалнамасын (5 балдық шкала) қолдану арқылы жүргізілді. Деректерді жинау төрт кезеңде жүзеге асырылды: зерттеу тобына енгізілгенге дейін, препаратты тағайындағаннан кейін 1, 3 және 6 айдан кейін (эстрадиола валерат – 2 мг / эстрадиола валерат – 2 мг; левоноргестрел – 0,15 мг).
Нәтижелері: Әйелдерді топқа қосу кезінде олардың өмір сүру сапасы 2,7 ± 0,17 балға бағаланды, көрсеткіштің терапияны қабылдағаннан кейін 6 айдан кейін 4,4 ± 0,21 балға дейін өскені байқалды. Топқа енгізілгенге дейінгі кезеңмен салыстырғанда пациенттердің 96,3% («жақсы») денсаулық жағдайының жақсарғаны байқалады (65,6% – орташа және 31,8% – нашар деп бағаланды). Гормондық алмастыру терапиясын тағайындағанға дейін пациенттердің 1/3-і айқын нейро-вегетативтік (26,4%) және психо-эмоциялық симптомдарымен (42,3%) менопаузалдық синдромның ауыр дәрежесін белгіледі. Зерттеудің бірінші айының соңында 6 айлық терапияға тұрақты нәтижеге қол жеткізе отырып, нейровегетативтік симптоматиканың әсер ету дәрежесі мен кездесу жиілігінің төмендеуі байқалды. Психо-эмоциялық симптоматикаға оң әсер терапияның басталуынан жарты жыл өткен соң байқалды.
Қорытынды:Менопаузалды өтудің басында барлық симптомдардың жиынтық таралуы әйелдердің өз денсаулығы мен психоэмоционалдық жай-күйіне және жалпы өмір сүру сапасына қанағаттанбаушылығына алып келеді. Препаратты қабылдау мен симптомдардың айқындылығын төмендету, сондай-ақ өмір сүру сапасын арттыру және денсаулық жағдайына қанағаттану арасындағы анықталған корреляция гормондық алмастыру терапиясының тиімділігі туралы айтуға мүмкіндік береді.
Библиографиялық сілтемелер
Всемирная организация здравоохранения. Менопауза [Интернет]. Дата публикации: 17.10.2022; дата цитирования: 23.09.2024.
World Health Organization. Menopause [Internet]. Updated 2022 Oct 14; cited 2024 Sept 23. (In Russ.).
https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/menopause
Балан В.Е., Тихомирова Е.В., Журавель А.С., Титченко Ю.П., Ловыгина Т.В. Новые тенденции в современной менопаузальной гормональной терапии. Гинекология. 2021;1(23):33-36.
Balan VE, Tikhomirova EV, Zhuravel AS, Titchenko YuP, Lovygina TV. New trends in modern menopausal hormone therapy. Ginekologiya. 2021;1(23):33-36. (In Russ.).
https://doi.org/10.26442/20795696.2021.1.200635
Лисицына О.И. Улучшение качества жизни женщины в климактерии. Обзор возможностей менопаузальной гормональной терапии.Мед совет.2019;13:112-120.
Lisitsyna OI. Improving the quality of life of women in menopause. Review of the possibilities of menopausal hormone therapy. Med sovet.2019;13:112-120. (In Russ.).
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-13-112-120
Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Нариманова М.Р. Улучшение качества жизни пациенток в пери- и постменопаузе.РМЖ. Мать и дитя. 2017;26:1961-1962.Dobrokhotova YuE, Borovkova EI, Narimanova MR. Improving the quality of life of patients in peri- and postmenopause. RMZh. Mat' i ditya.2017;26:1961-1962. (In Russ.).
Ашрафян Л.А., Балан В.Е., Баранов И.И., Белая Ж.Е., Бобров С.А., Воронцова А.В., Дубровина С.О., Зазерская И.Е., Иловайская И.А., Карахалис Л.Ю., Лесняк О.М., Мазитова М.И., Подзолкова Н.М., Протасова А.Э., Серов В.Н., Сметник А.А., Сотникова Л.С., Ульрих Е.А., Чернуха Г.Е., Юренева С.В. Алгоритмы применения менопаузальной гормональной терапии у женщин в период пери- и постменопаузы. Совместная позиция экспертов РОАГ, РАМ, АГЭ, РАОП. Акушерство и гинекология. 2021;3:210-222.
Ashrafyan LA, Balan VE, Baranov II, Belaya ZH, Bobrov SA, Vorontsova AV, Dubrovina SO, Zazerskaya IE, Ilovaiskaya IA, Karahalis LYu, Lesnyak OM, Mazitova MI, Podzolkova NM, Protasova AE, Serov VN, Smetnik AA, Sotnikova LS, Ulrich EA, Chernukha GE, Yureneva SV. Algorithms for the use of menopausal hormone therapy in women during the peri- and post-menopause. Joint position of experts of the Russian Academy of Gynecology, Russian Academy of Medical Sciences, Academy of Geography, and Russian Academy of Postgraduate Education. Akusherstvo i ginekologiya. 2021;3:210-222. (In Russ.)
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.3.210-221
Колбасова Е.А., Киселева Н.И., Арестова И.М. Сравнительная клинико-гормональная характеристика состояния здоровья и качество жизни с хирургической и естественной менопаузой. Вестник Витебского ГМУ. 2014;2(13):78-86.
Kolbasova EA, Kiseleva NI, Arestova IM. Comparative clinical and hormonal characteristics of health status and quality of life with surgical and natural menopause. Vestnik Vitebskogo GMU. 2014;2(13):78-86. (In Russ.)
Демидова Т.Ю., Зенина С.Г, Гасанзаде П.А. Новости менопаузальной гормональной терапии. Consilium Medicum. 2018;4(20):47-51.
Demidova TYu, Zenina SG, Gasanzade PA. News of menopausal hormone therapy. Consilium Medicum. 2018;4(20):47-51. (In Russ.)
https://doi.org/10.26442/2075-1753_2018.4.47-51
Абсатарова Ю.С., Андреева Е.Н. Преждевременная недостаточность яичников: современные аспекты ведения пациенток. Сборник тезисов III Всеросс. Конф. с межд. участием «Репродуктивное здоровье женщин и мужчин». 2018;5.
Absatarova Yu.S., Andreeva E.N. Premature ovarian failure: modern aspects of patient management. Collection of abstracts of the III All-Russian Conf. with Int. participation "Reproductive health of women and men". 2018;5. (In Russ.)
Оразов МР, Радзинский ВЕ, Хамошина МБ, Долгов ЕД. Альтернативная терапия менопаузальных расстройств: потерянный выход или новый вектор инноваций? Фармакология. Фармакотерапия. 2023;1:34-44.
Orazov MR, Radzinsky VE, Khamoshina MB, Dolgov ED. Alternative therapy of menopausal disorders: a lost exit or a new vector of innovation? Farmakologiya. Farmakoterapiya. 2023;1:34-44. (In Russ.)
https://doi.org/10.46393/27132129_2023_1_34
Джакупов Д., Кудайбергенов Т., Кусаинова Ф., Сейитова А. Состояние эндометрия в постменопаузе. Репрод мед (Центр Азия). 2019;4(41):24-26.
Dzhakupov D, Kudaibergenov T, Kusainova F, Seyitova A. The state of the endometrium in postmenopause. Reprod Med (Centr Asia). 2019;4(41):24-26. (In Russ.)
https://repromed.kz/index.php/journal/article/view/126
Нейфельд И.В., Бобылева И.В, Жирняков А.И., Рогожина И.Е. Оценка качества жизни при применении различных схем терапии климактерического и постоварэктомического синдрома. Клин мед. Серия: Естеств техн науки. 2022;8:193-198.
Neifel'd IV, Bobyleva IV, Zhirnyakov AI, Rogozhina IE. Assessment of quality of life when using various treatment regimens for the climacteric and post-ovariectomy syndrome. Klin med. Seriya: Estestv texn nauki. 2022;8:193-198. (In Russ.)
https://doi.org/10.37882/2223-2966.2021.08.24
Кострома Я.В., Беляева Е.Н., Хазова Е.Л., Кузнецова Л.В., Зазерская И.Е. Оценка выраженности климактерического синдрома и особенности психосоматического статуса. Журнал акушерства жен болезней. 2019;1(68):13-20.
Kostroma YV, Belyaeva EN, Khazova EL, Kuznetsova LV, Zazerskaya IE. Assessment of the severity of climacteric syndrome and features of psychosomatic status. Zhurnal akusherstva zhen boleznej. 2019;1(68):13-20. (In Russ.)
https://doi.org/10.17816/JOWD68113-20
Ших Е.В. Технологии альтернативного лечения менопаузы: история применения и перспективы развития. Фармакология. Фармакотерапия. 2023;1:10-16.
Shikh EV. Alternative menopause treatment technologies: history of application and development prospects. Farmakologiya. Farmakoterapiya. 2023;1:10-16. (In Russ.)
https://doi.org/10.46393/27132129_2023_1_10
Улумбекова Г.Э., Худова И.Ю. Оценка демографического, социального и экономического эффекта при приеме менопаузальной гормональной терапии. Вестник ВШОУЗ. 2020;4(6):23-53.
Ulumbekova GE, Khudova IY. Assessment of the demographic, social, and economic effect of menopausal hormone therapy. Vestnik VShOUZ. 2020;4(6):23-53. (In Russ.)
Блинов Д.В., Акарачкова Е.С., Ампилогова Д.М., Джобава Э.М., Цибизова В.И., Солопова А.Г., Павлова Н.В., Кораабельников Д.И., Петренко Д.А. Депрессия у женщин в менопаузе: организация междисциплинарного подхода к лечению и перспективы реабилитации. Акушерство, гинекология и репродукция. 2021;6(15):738-756.
Blinov DV, Akarachkova ES, Ampilogova DM, Dzhobava EM, Tsibizova VI, Solopova AG, Pavlova NV, Koraabelnikov DI, Petrenko DA. Depression in menopausal women: organization of an interdisciplinary approach to treatment and rehabilitation prospects. Akusherstvo, ginekologiya i reprodukciya. 2021;6(15):738-756. - 2021. - T.15., №6. - S. 738-756 (In Russ.).
https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2021.280
Артымук Н.В., Тачкова О.А., Марочко Т.Ю. Современные подходы к управлению менопаузой. Гинекология. 2021;2(23):137-143.
Artymuk NV, Tachkova OA, Marochko TYu. Modern approaches to menopause management. Gynekologiya. 2021;2(23):137-143.
https://doi.org/10.26442/20795696.2021.2.200691
Петрова Е.В., Чиж Д.И., Герцог Н.А., Метальникова И.В., Панинва Е.С., Струков В.И., Скороделова М.И., Елистратова Д.Г. Терапевтические подходы в коррекции вазомоторных и психоэмоциональных менопаузальных симптомов. Фармакология. 2020;11:37-44.
Petrova EV, Chizh DI, Gertsog NA, Metalnikova IV, Paninva ES, Strukov VI, Skorodelova MI, Elistratova DG. Therapeutic approaches to the correction of vasomotor and psychoemotional menopausal symptoms. Farmakologiya. 2020;11:37-44. (In Russ.).
https://doi.org/10.29296/25877305-2020-11-07
Волоцкая Н.И., Сулима А.Н., Румянцева З.С. Менопауза: современные стандарты диагностики и коррекции нарушений. Врач. 2021;3:66-72.
Volotskaya NI, Sulima AN, Rumyantseva ZS. Menopause: modern standards of diagnostics and correction of disorders. Vrach. 2021;3:66-72. (In Russ.).
https://doi.org/10.29296/25877305-2021-03-12
Малеева К.П., Рустамов М.Р., Сатаров И.А., Турсунов Д.О., Махмудов М.А., Каримов И.А., Джалолов М.В. Женщина в менопаузе: важное о климактерическом синдроме. Менопауза как фактор кардиоваскулярного риска. Научные горизонты. 2020;1(29):129-138.
Maleeva KP, Rustamov MR, Satarov IA, Tursunov DO, Makhmudov MA, Karimov IA, Dzhalolov MV. Women in menopause: important information about climacteric syndrome. Menopause as a cardiovascular risk factor. Nauchnye gorizonty. 2020;1(29):129-138. (In Russ.).
https://www.sciencehorizon.ru/1-29-2020-129-138
Дворянский С.А., Емельянова Д.И., Яговкина Н.В. Климактерический синдром: современное состояние вопроса (обзор литературы). Вятский мед вестник. 2017;1(53):7-14.
Dvoryansky SA, Emelyanova DI, Yagovkina NV. Climacteric syndrome: current state of the issue (literature review). Vyatskij med vestnik. 2017;1(53):7-14. (In Russ.).
Academic Committee of the Korean Society of Menopause, Lee SR, Cho MK, Cho YL, Chun S, Hong SH, Hwang KR, Jeon GH, Joo JK, Kim SK, Lee DO, Lee DY, Lee ES, Song JY, Yi KW, Yun BH, Shin JH, Chae HD, Kim T. Клинические рекомендации по менопаузальной гормональной терапии 2020 года [Internet]. Перевод: РНИМУ им Н.И. Пирогова, Эстрина А.С., Астапова Д.Д., Молова Э.А., Можаровская Е.С., Синев Д.С., Ставинский А.Д. Дата цитирования: 23.09.2024.
Academic Committee of the Korean Society of Menopause, Lee SR, Cho MK, Cho YL, Chun S, Hong SH, Hwang KR, Jeon GH, Joo JK, Kim SK, Lee DO, Lee DY, Lee ES, Song JY, Yi KW, Yun BH, Shin JH, Chae HD, Kim T. 2020 Clinical Guidelines for Menopausal Hormone Therapy [Internet]. Transl. into Russian: Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogova, A.S. Estrina, D.D. Astapova, E.A. Molova, E.S. Mozharovskaya, D.S. Sinev, A.D. Stavinsky. Cited 2024 Sept 23. (In Russ.)
https://endo-club.ru/upload/iblock/71e/71e8e9672166c36b7d5afdc0459307fb.pdf
Набиева Д.Ю., Каюмова Д.Т., Мухитлинова Т.К. Клинико-патогенетические аспекты преждевременной и ранней менопаузы. Пути коррекции. Med Sci Uzbekistan. 2022;1:11-15.
Nabieva DYu, Kayumova DT, Mukhitlinova TK. Clinical and pathogenetic aspects of premature and early menopause. Ways of correction. Med Sci Uzbekistan. 2022;1:11-15. (In Russ.).
https://doi.org/10.56121/2181-3612-2022-1-11-15
Клинические протоколы МЗ РК «Менопауза и климактерическое состояние у женщин». Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг МЗ РК. Дата утверждения: 2020 год. Утв. Протоколом №110 от 25.06.2020.
Clinical protocols of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan Menopause and climacteric state in women. Approved by the Joint Commission on the quality of medical services of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan. Approval date: 2020. Approved by Protocol No. 110 dated 06/25/2020. (In Russ.)
https://diseases.medelement.com/disease/менопауза-и-климактерическое-состояние-у-женщины-2019/16442
Жүктеулер
Жарияланды
Дәйексөзді қалай келтіруге болады
Журналдың саны
Бөлім
Лицензия
Авторлық құқық (c) 2024 Жариялауға қабылданған қолжазбаға құқықтар журналдың баспагеріне беріледі. Материалдың толық немесе бір бөлігін қайта басып шығару кезінде автор осы журналдағы негізгі басылымға сілтеме жасауы керек.
Бұл жұмыс Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 бүкіл әлем бойынша .
Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.
