Сравнительные аспекты классического кесарева сечения и донного кесарева сечения при предлежании с приращением плаценты

Авторы

  • С.Ш. Исенова КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова
  • Г.К. Нурланова
  • Ж.У. Султанова
  • И.Н. Тен
  • Б.Р. Абилмажинова
  • Л.Р. Дадаева

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.3.2022.63-67

Ключевые слова:

кесарево сечение, корпоральный разрез, беременность, плацента, предлежание плаценты

Аннотация

Актуальность: Во всем мире неуклонно растет частота применения операции кесарева сечения. Применяются инновационные органосохраняющие хирургические техники - донное кесарево сечение с проведением метропластики (иссечения участка матки с врастанием плаценты). Необходимость новых подходов к ведению таких рожениц была обусловлена в первую очередь стремлением минимизировать кровопотерю, неизбежную при данном состоянии и достигающую порой 5000-7000 мл.
Цель исследования – обосновать эффективность и преимущество проведения донного кесарева сечения при предлежании плаценты в сравнении с классическим методом оперативного родоразрешения.
Методы: Был проведен ретроспективный анализ 27 случаев с предлежанием плаценты в Перинатальном центре и детской кардиохирургии г. Алматы. 
Результаты: Проведенный анализ донного кесарева сечения у беременных с предлежанием приращенной плаценты показал, что при донном кесаревом сечении интраоперационная кровопотеря уменьшилась в 2,5 раза, объем заместительной терапии в виде гемо-, плазмотрансфузии и реинфузии сократился с 4800,0 до 700,0 мл (р<0,05), экономическая затратность случаев снизилась в 2 раза.
Заключение: Таким образом, операция «донное кесарево сечение» может быть рекомендована как метод выбора у беременных с предлежанием приращенной плаценты.

Библиографические ссылки

Курцер М.А., Кутакова Ю.Ю., Бреслав И.Ю., Сонголова Е.Н. Placenta accreta: сохраняем матку // Status Praesens. – 2013. – №3(14). – C. 14-19 [Kurcer M.A., Kutakova Yu.Yu., Breslav I.Yu., Songolova E.N. Placenta accreta: soxranyaem matku // Status Praesens. – 2013. – №3(14). – C. 14-19 (in Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29143092

Budny-Winska J., Pomorski M. Uterine niche after cesarean section: a review of diagnostic methods // Ginekol. Pol. – 2021. – Vol. 92(10). – P. 726-730. https://doi.org/10.5603/gp.a2021.0195

Karami M., Jenabi E., Fereidooni B. The association of placenta previa and assisted reproductive techniques: a meta-analysis // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. – 2018. – Vol. 31. – P. 1940-1947. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1332035

Belfort M.A., Shamshirsaz A.A., Fox K.A. The diagnosis and management of morbidly adherent placenta // Semin. Perinatol. – 2018. – Vol. 42. – P. 49-58. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2017.11.009

Загрузки

Опубликован

06.01.2023

Как цитировать

[1]
Исенова, С., Нурланова, Г., Султанова, Ж., Тен, И., Абилмажинова , Б. и Дадаева, Л. 2023. Сравнительные аспекты классического кесарева сечения и донного кесарева сечения при предлежании с приращением плаценты . Reproductive Medicine. 4(53) (янв. 2023), 63–67. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.3.2022.63-67.