Резолюция форума экспертов Республики Казахстан: Современные вызовы в акушерстве в вопросах сохранения беременности
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.4.2025.669Ключевые слова:
сохранение беременностиАннотация
12 декабря 2025 года в Алматы (Казахстан) состоялся Форум экспертов «Современные вызовы в акушерстве в вопросах сохранения беременности», посвященный обсуждению актуальных проблем сохранения беременно-сти на ранних сроках и влияние патологии репродуктивной сферы и других факторов на течение беременности и рождение здорового ребенка. В работе приняли участие ведущие специалисты Республики Казахстан в области акушерства, гинекологии и репродуктологии, вовлеченные в диагностику и ведение пациенток репродуктивного возраста.
Библиографические ссылки
1. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Fertility Report 2024 [internet]. New York: United Nations; 2024 [cited 25 Dec 2025]. Available from:
2. Agency for Strategic planning and reforms of the Republic of Kazakhstan Bureau of National statistics. Chapter 4. Reproductive Health [Internet]. Stat.gov.kz. 2015 [cited 2025 Dec 25]. Available from: https://stat.gov.kz/en/cluster/mics-2015/chapter4/
3. World Bank Open Data. Fertility rate, total (births per woman) – Kazakhstan [Internet]. World Bank Open Data. 2025 [cited 2025 Dec 25]. Available from:
https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.TFRT.IN?end=2023&locations=KZ&start=1982&view=chart
4. Бюро национальной статистики Агентства по стратегическому планированию и реформам Республики Казахстан. О демографической ситуации за январь-июнь 2025 года [Интернет]. Stat.gov.kz. 2025 [дата доступа: 25.12.2025]. Адрес доступа:
Bureau of National Statistics of the Agency for Strategic Planning and Reforms of the Republic of Kazakhstan. On the demographic situation for January-June 2025 [Internet]. Stat.gov.kz. 2025 [cited 2025 Dec 25]. Russian. Available from:
https://stat.gov.kz/ru/news/o-demograficheskoy-situatsii-za-yanvar-iyun-2025-goda-/
5. Quenby S, Gallos ID, Dhillon-Smith RK, Podesek M, Stephenson MD, Fisher J, Brosens JJ, Brewin J, Ramhorst R, Lucas ES, McCoy RC, Anderson R, Daher S, Regan L, Al-Memar M, Bourne T, MacIntyre DA, Rai R, Christiansen OB, Sugiura-Ogasawara M, Odendaal J, Devall AJ, Bennett PR, Petrou S, Coomarasamy A. Miscarriage matters: the epidemiological, physical, psychological, and economic costs of early pregnancy loss. Lancet. 2021 May 1;397(10285):1658-1667.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00682-6
6. ESHRE Guideline Group on RPL; Bender Atik R, Christiansen OB, Elson J, Kolte AM, Lewis S, Middeldorp S, Mcheik S, Peramo B, Quenby S, Nielsen HS, van der Hoorn ML, Vermeulen N, Goddijn M. ESHRE guideline: recurrent pregnancy loss: an update in 2022. Hum Reprod Open. 2023 Mar 2;2023(1):hoad002.
https://doi.org/10.1093/hropen/hoad002
7. Shehata H, Elfituri A, Doumouchtsis SK, Zini ME, Ali A, Jan H, Ganapathy R, Divakar H, Hod M. FIGO Good Practice Recommendations on the use of progesterone in the management of recurrent first-trimester miscarriage. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Apr;161 Suppl 1:3-16.
https://doi.org/10.1002/ijgo.14717
8. ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss. Obstet Gynecol. 2018 Nov; 132(5):e197-e207.
https://doi.org/10.1097/aog.0000000000002899
9. Невынашивание беременности. Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2023 (Казахстан). Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг МЗ РК от «28» июля 2023 года, Протокол №185 [дата доступа: 25.12.2025]. Адрес доступа:
Unintended pregnancy. Version: Clinical protocol MZ RK – 2023 (Kazakhstan). Approved by the United Commission for the Quality of Medical Services of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan on July 28, 2023, Protocol No. 185 [cited 2025 Dec 25]. Russian. Available from:
https://diseases.medelement.com/disease/невынашивание-беременности-кп-рк-2023/17709
10. The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Evaluation and treatment of recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertility and Sterility. 2012 Nov;98(5):1103–11.
https://fertility.nm.org/uploads/1/2/7/0/127099700/asrm_rpl.pdf
11. Thakur M, Mahajan K. Cervical Incompetence [Internet]. Nih.gov. StatPearls Publishing; 2019. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525954/
12. Swiatkowska-Freund M, Preis K. Cervical elastography during pregnancy: clinical perspectives. Int J Womens Health. 2017;9:245–254. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5407449/
13. Российское общество акушеров-гинекологов. Истмико-цервикальная недостаточность. Версия: Клинические рекомендации РФ 2024 (Россия) [дата доступа: 25.12.2025]. Адрес доступа:
Russian Society of Obstetricians and Gynecologists. Isthmic-cervical insufficiency. Version: Clinical recommendations RF 2024 (Russia) [cited 2025 Dec 25]. Russian. Available from:
https://rpc.karelia.ru/wp-content/uploads/2025
14. Di Simone N, Santamaria Ortiz A, Specchia M, Tersigni C, Villa P, Gasbarrini A, Scambia G, D'Ippolito S. Recent Insights on the Maternal Microbiota: Impact on Pregnancy Outcomes. Front Immunol. 2020 Oct 23;11:528202.
https://diseases.medelement.com/disease/истмико-цервикальная-недостаточность-кр-рф-2024/18172
15. Labarta E, Rodriguez-Varela C, Salvaleda-Mateu M, Bosch E, Povey C, Savash M, Wells D, Spath K. P-701 Impact of vaginal microbiome on vaginal absorption of exogenous progesterone: a pilot study. Hum Reprod. 2024; 39 (Suppl_1): deae108.1031.
https://doi.org/10.1093/humrep/deae108.1031
16. Gao Y, Wang X, Wang Q, Jiang L, Wu C, Guo Y, Cui N, Tang H, Tang L. Rising global burden of common gynecological diseases in women of childbearing age from 1990 to 2021: an update from the Global Burden of Disease Study 2021. Reprod Health. 2025 Apr 21;22(1):57.
https://doi.org/10.1186/s12978-025-02013-1
17. Vannuccini S, Clifton VL, Fraser IS, Taylor HS, Critchley H, Giudice LC, Petraglia F. Infertility and reproductive disorders: impact of hormonal and inflammatory mechanisms on pregnancy outcome. Hum Reprod Update. 2016 Jan-Feb;22(1):104-15.
https://doi.org/10.1093/humupd/dmv044
18. Patel BG, Rudnicki M, Yu J, Shu Y, Taylor RN. Progesterone resistance in endometriosis: origins, consequences and interventions. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017 Jun;96(6):623-632.
https://doi.org/10.1111/aogs.13156
19. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, King K, Kvaskoff M, Nap A, Petersen K, Saridogan E, Tomassetti C, van Hanegem N, Vulliemoz N, Vermeulen N; ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022 Feb 26;2022(2):hoac009. https://doi.org/10.1093/hropen/hoac009
20. Ott J, Egarter C, Aguilera A. Dydrogesterone after 60 years: a glance at the safety profile. Gynecol Endocrinol. 2022 Apr;38(4):279-287.
https://doi.org/10.1080/09513590.2021.2016692
21. Griesinger G, Blockeel C, Kahler E, Pexman-Fieth C, Olofsson JI, Driessen S, Tournaye H. Dydrogesterone as an oral alternative to vaginal progesterone for IVF luteal phase support: A systematic review and individual participant data meta-analysis. PLoS One. 2020 Nov 4;15(11):e0241044. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241044
22. Carp H. A systematic review of dydrogesterone for the treatment of recurrent miscarriage. Gynecol Endocrinol. 2015 Jun;31(6):422-430. https://doi.org/10.3109/09513590.2015.1006618
23. Haas DM, Hathaway TJ, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage in women with recurrent miscarriage of unclear etiology. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Nov 20;2019(11):CD003511.
https://doi.org/10.1002/14651858
24. Guo H, Lu Q. Efficacy of dydrogesterone on treating recurrent miscarriage and its influence on immune factors: a systematic review and meta-analysis. Ann Palliat Med. 2021 Oct;10(10):10971-10985.
https://doi.org/10.21037/apm-21-2605
25. Lee HJ, Park TC, Kim JH, Norwitz E, Lee B. The Influence of Oral Dydrogesterone and Vaginal Progesterone on Threatened Abortion: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2017;2017:3616875.
https://doi.org/10.1155/2017/3616875
26. Wahabi HA, Fayed AA, Esmaeil SA, Bahkali KH. Progestogen for treating threatened miscarriage. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Aug 6;8(8):CD005943.
https://doi.org/10.1002/14651858.CD005943.pub5
27. Wang XX, Luo Q, Bai WP. Efficacy of progesterone on threatened miscarriage: Difference in drug types. J Obstet Gynaecol Res. 2019 Apr;45(4):794-802.
https://doi.org/10.1111/jog.13909
28. Li L, Zhang Y, Tan H, Bai Y, Fang F, Faramand A, Chong W, Hai Y. Effect of progestogen for women with threatened miscarriage: a systematic review and meta-analysis. BJOG. 2020 Aug;127(9):1055-1063.
https://doi.org/10.1111/1471-0528.16261
29. Zhao H, He W, Yang Z. A pairwise and network meta-analysis comparing the efficacy and safety of progestogens in threatened abortion. Int J Gynaecol Obstet. 2022 Mar;156(3):383-393.
https://doi.org/10.1002/ijgo.13707
30. Kale AR, Kale AA, Yelikar K. A Comparative, Randomized Control Trial in Patients of Per Vaginal Bleeding Comparing Efficacy of Oral Dydrogesterone Versus Vaginal Progesterone in Successful Pregnancy Outcome for Patients with Recurrent Pregnancy Loss. J Obstet Gynaecol India. 2021 Dec;71(6):591-595.
https://doi.org/10.1007/s13224-021-01473-2
31. Katalinic A, Shulman LP, Strauss JF, Garcia-Velasco JA, van den Anker JN. A critical appraisal of safety data of dydrogesterone for the support of early pregnancy: a scoping review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2022 Aug;45(2):365-373.
https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2022.03.032
32. Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, Huber J, Pasqualini JR, Schweppe KW, Thijssen JH. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas. 2008 Sep-Oct;61(1-2):171-180.
https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2008.11.013
33. Morrill GA, Kostellow AB, Askari A. Progesterone binding to the alpha1-subunit of the Na/K-ATPase on the cell surface: insights from computational modeling. Steroids. 2008 Jan;73(1):27-40. https://doi.org/10.1016/j.steroids.2007.08.012
34. Назаренко T.А., Пестова Т.И., Локшин В.Н., Джусубалиева Т.М., Серов В.Н., Баранов И.И., Беженарь В.Ф., Гависова А.А., Городнова Е.А., Долгушина Н.В., Калугина А.С., Квашнина Е.В., Коган И.Ю., Колода Ю.А., Корсак В.С., Краснопольская К.В., Молчанова И.В., Сабирова В.Л., Тапильская Н.И., Сухих Г.Т. Предикторы частоты наступления беременности при вспомогательных репродуктивных технологиях: результаты исследовательской программы «ИРИС» в популяции России и Казахстана. Акушерство и гинекология. 2025;3:144-158.
Nazarenko T.A., Pestova T.I., Lokshin V.N., Dzhusubalieva T.M., Serov V.N., Baranov I.I., Bezhenary V.F., Gavisova A.A., Gorodnova E.A., Dolgushina N.V., Kalugina A.S., Kvashnina E.V., Kogan I.Yu., Koloda Yu.A., Korsak V.S., Krasnopolskaya K.V., Molchanova I.V., Sabirova V.L., Tapilskaya N.I., Sukhikh G.T. Predictors of pregnancy rate in assisted reproductive technologies: results of the IRIS observational programin the population of Russia and Kazakhstan. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2025;3:144-158. Russian.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.82
35. Katalinic A, Noftz MR, Garcia-Velasco JA, Shulman LP, van den Anker JN, Strauss Iii JF. No additional risk of congenital anomalies after first-trimester dydrogesterone use: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Open. 2024 Jan 23;2024(1):hoae004.
https://doi.org/10.1093/hropen/hoae004
36. Van Noorden R. Medicine is plagued by untrustworthy clinical trials. How many studies are faked or flawed? Nature [Internet]. 2023 Jul 18;619(7970):454–458. Available from:
https://www.nature.com/articles/d41586-023-02299-w
37. Pabuccu E, Aguilar A, de Azevedo Antunes R, Gefen E, Shulman LP. Why does the latest pharmacovigilance data not reflect clinical experience with dydrogesterone? Hum Reprod Open. 2025 May 26;2025(3):hoaf030.
https://doi.org/10.1093/hropen/hoaf030
38. Общая характеристика лекарственного препарата Дюфастон®, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан от «21» ноября 2022г №N058237 [Интернет]. [Дата доступа: 25.12.2025]. Адрес доступа:
General characteristics of the drug Dufaston®, 10 mg, film-coated tablets. Order of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan dated November 21, 2022 No. N058237 [Internet]. [Access date: 12/25/2025]. Russian/Kazakh. Available from:
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 TATIANA VASILIEVA, В.Н. Локшин, З.Г. Хамидуллина, Г.А. Гребенникова, A.M. Дощанова, Т.М. Укыбасова, А.П. Джаимбетова, С.Ш. Исенова, Р.К. Валиев, А.Т. Абшекенова, И.Л. Копобаева, Л.М. Бегимбекова, Л.Г. Баймурзаева
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
