Осведомленность и практика врачей в Киргизии в отношении применения сосудосуживающих препаратов при заложенности носа у детей
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2026.717Ключевые слова:
противоотечные средства, заложенность носа, медикаментозный ринит, оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин, спрейАннотация
Актуальность: Данное исследование подчеркивает важность рациональной фармакотерапии. Оно обращает внимание на потенциальные осложнения, которые могут возникнуть из-за заложенности носа, и подчеркивает необходимость тщательного подхода к выбору лекарственных препаратов, а также определению соответствующих дозировок и продолжительности лечения для предотвращения неблагоприятных последствий.
Цель исследования – оценка осведомленности врачей и практики назначения сосудосуживающих препаратов при заложенности носа у детей в Кыргызской Республике.
Материалы и методы: В данном исследовании, проведенном в Национальном центре охраны материнства и детства, врачи первичного звена здравоохранения и врачи больниц заполнили анонимные анкеты. Основное внимание было уделено их терапевтическим подходам к лечению заложенности носа с использованием сосудосуживающих препаратов.
Результаты: Согласно опросу, 52,1% респондентов не назначали сосудосуживающие препараты детям до 1 года. Большинство врачей сообщили об использовании этих препаратов только в случаях значительной заложенности носа, избегая их применения в профилактических целях. Предпочтение отдавалось препаратам с фиксированной дозировкой и низкой системной абсорбцией для минимизации побочных эффектов, особенно у детей младшего возраста. Врачи также подчеркнули важность безопасной продолжительности лечения и соответствующих лекарственных форм, отдавая предпочтение назальным спреям с дозаторами из-за удобства использования и точности дозировки. Мнения относительно частоты острого среднего отита как осложнения заложенности носа разделились: 40,9% считали его редким (менее 10%), 36,7% — частым (до 30%), 12,6% — очень частым (более 50%), а 9,6% не увидели четкой связи.
Заключение: Эти результаты подтверждают необходимость осторожного, индивидуального подхода к применению сосудосуживающих средств у детей. Результаты могут послужить основой для разработки национальных клинических протоколов, программ последипломного обучения и рекомендаций для педиатров и врачей общей практики с целью обеспечения более безопасных и эффективных стратегий лечения.
Библиографические ссылки
1. Cartabuke R, Tobias JD, Jatana KR. Topical nasal decongestant oxymetazoline: Safety considerations for perioperative pediatric use. Pediatrics. 2021; 148(5): e2021054271.
https://doi.org/10.1542/peds.2021-054271
2. Macmillan AJ, Phoon KM, Edafe O. Safety of topical administration of nasal decongestants and vasoconstrictors in paediatric nasal surgery – A systematic review. Int J Ped Otorhinolaryngol. 2022; 153(7): 111010.
https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2021.111010
3. Bharagava S, Medikeri G, Narendran R, Ravichandran SK, Agarwal V, Ali A. Selecting the correct dosage form for topical nasal decongestants: An expert opinion. J Assoc Phys Ind. 2025; 73(5): e11-e15.
https://doi.org/10.59556/japi.73.0962
4. Wang J, Mao ZF, Cheng L. Rise and fall of decongestants in treating nasal congestion-related diseases. Exp Op Pharmacoth. 2024; 25(14): 1943-1951.
https://doi.org/10.1080/14656566.2024.2411009
5. Ikeda R, Hidaka H, Ito M, Kamide Y, Kuroki H, Nakano A, Yoshida H, Takahashi H, Iino Y, Harabuchi Y, Kobayashi H. Pharmacotherapy focusing on the management of otitis media with effusion in children: Systematic review and meta-analysis. Auris Nasus Larynx. 2022; 49(5): 748-754.
https://doi.org/10.1016/j.anl.2022.03.017
6. Nguyen DK, Liang J, Durr M. Topical nasal treatment efficacy on adult obstructive sleep apnea severity: A systematic review and meta‐analysis. ALR. 2021; 11(2): 153-161.
https://doi.org/10.1002/alr.22658
7. Cabaillot A, Vorilhon P, Roca M, Boussageon R, Eschalier B, Pereira B. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections in infants and children: A systematic review and meta-analysis. Paed Resp Rev. 2020; 36(1): 151-158.
https://doi.org/10.1016/j.prrv.2019.11.003
8. Kumar RS, Jain MK, Kushwaha JS, Patil S, Patil V, Ghatak S, Sanmukhani J, Mittal R. Efficacy and safety of fluticasone furoate and oxymetazoline nasal spray: A novel first fixed dose combination for the management of allergic rhinitis with nasal congestion. JAA. 2022; 15(1): 783-792.
https://doi.org/10.2147/JAA.S357288
9. Sulaimanov Sh, Muratova Zh, Sulaimanova A, Moidunov A. Results of a survey of pediatricians of the Kyrgyz Republic on nasal vasoconstrictors. Bulletin Sci Pract. 2025; 11(6): 352-361.
http://doi.org/10.33619/2414-2948/115/43
10. Jumanalieva M. Prevalence of bronchial asthma in children in Southern Kyrgyzstan. Int J Child Health Nutr. 2024; 13(2): 77-87.
https://doi.org/10.6000/1929-4247.2024.13.02.3
11. Ismailov ID, Kalmatov RK, Rahim F, Momunova AA, Kilinç N. Comparative characteristics of the condition of the upper respiratory tract in children with respiratory diseases living in Kyrgyzstan, located at different altitudes above sea level. New Arm Med J. 2024; 18(3): 42-50.
https://ysmu.am/v2/wp-content/uploads/2024/01/5.-Ismailov-Article-NAMJ-v18-2023-Is-3.pdf
12. Basit A, Kiran T, Shaista F, Saifullah M, Basil AM. Exogenous lipoid pneumonia associated with nasal decongestant use: A narrative review of an under-recognized clinical entity. World J Respirol. 2025; 14(1): 109353.
http://doi.org/10.5320/wjr.v14.i1.109353
13. Hagen M, Varbiro G, Montanari E, Ballerini Fernandes M. Revisiting rhinitis medicamentosa: Examining the evidence on topical nasal decongestants. J Pharm Pract. 2025; 39(2).
https://doi.org/10.1177/08971900251350510
14. Young J, Novak K, Boylan PM. What are alternatives to oral phenylephrine in children? Pediatr Allerg Immun Pulmonol. 2025; 38(3).
https://doi.org/10.1089/ped.2025.0031
15. Runkle K. Decongestants, antihistamines and nasal irrigation for acute sinusitis in children. Paediatr Child Health.2016; 21(3): 143-144.
https://doi.org/10.1093/pch/21.3.143
16. American Sociological Association. Code of Ethics [Internet] 2018. Available from:
https://www.asanet.org/wp-content/uploads/asa_code_of_ethics-june2018a.pdf
17. ICC/ESOMAR International Code on Market, Opinion and Social Research and Data Analytics [Internet]. Available from:
18. De Sutter AI, Eriksson L, van Driel ML. Oral antihistamine‐decongestant‐analgesic combinations for the common cold. Cochrane Data Sys Rev. 2022; 1(1): CD004976.
https://doi.org/10.1002/14651858.CD004976.pub4
19. Masoudifar M, Rezaeian A, Mosharaf S. The effect of half percent oxymetazoline nasal drops on post-tonsillectomy cough, sore throat and bleeding in children; A double-blind randomized clinical trial. Adv Biom Res. 2023; 12(1): 193.
http://doi.org/10.4103/abr.abr_247_22
20. Yuan X, Yin D. Benefits and safety of Oxymetazoline cream 1% on rosacea‐associated erythema: A systematic review and analysis of clinical evidence. J Cosm Dermat. 2023; 22(1): 103-110.
https://doi.org/10.1111/jocd.15467
21. Wang H, Lu S, Li H, Wang Y. Mycobacterium infection secondary to exogenous lipoid pneumonia caused by nasal drops: A case report and literature review. BMC Pulmonol Med. 2023; 23(1): 47.
https://doi.org/10.1186/s12890-022-02265-8
22. Kalinowska Z, Matera W, Krężel M, Snoch O. Drug-induced rhinitis as a complication of using mucosal decongestants. JEHS. 2025; 80(1): 59787.
https://doi.org/10.12775/JEHS.2025.80.59787
23. Hrytsun YP, Grebeniuk DI, Nikulchenko OV, Ivanitsa AO. Comparative review of the preclinical safety of topical decongestants xylometazoline and oxymetazoline. Rep Vin Nat Med Uni. 2023; 27(3): 519-522.
https://doi.org/10.31393/reports-vnmedical-2023-27(3)-27
24. McDonnell J, Weller K, Pien LC. Safety of intranasal steroids: An updated perspective. Curr Allergy Asthma Rep. 2020; 20(11): 69.
https://doi.org/10.1007/s11882-020-00960-2
25. Schifrano F, Chiappini S, Miuli A, Mosca A, Santovito MC, Corkery JM, Guirguis A, Pettorruso M, Di Giannantonio M, Martinotti G. Focus on over-the-counter drugs’ misuse: A systematic review on antihistamines, cough medicines, and decongestants. Front Psych. 2021; 12: 657397.
https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.657397
26. Suyunov N, Umurzakhova G, Blatov R, Yegizbayeva S, Abdullaeva M, Zhakipbekov K. Pharmacoeconomic research of medicines used for allergic rhinitis in children. J App Pharm Sci. 2024; 14(9): 198-207.
https://doi.org/10.7324/JAPS.2024.163331
27. Loke A, Goh LG, Ramachandran R. Primary care management of allergic rhinitis in children. Sing Med J. 2024; 65(9): 502-507.
https://doi.org/10.4103/singaporemedj.SMJ-2021-382
28. Shen F, Zhang Q, Xu Y, Wang X, Xia J, Chen C, Liu H, Zhang Y. Effect of intranasal dexmedetomidine or midazolam for premedication on the occurrence of respiratory adverse events in children undergoing tonsillectomy and adenoidectomy: a randomized clinical trial. JAMA Net Op. 2022; 5(8): e2225473.
https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.25473
29. Malaya E, Piątkowska A, Panek M, Kuna P, Kupczyk M, Kardas G. Medication adherence in allergic diseases and asthma: A literature review. Front Pharm. 2024; 15(1): 1488665.
https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1488665
30. Russo E, Giombi F, Paoletti G, Heffler E, Canonica GW, Pirola F, Mercante G, Spriano G, Malvezzi L, Keber E, Giua C. Use, abuse, and misuse of nasal medications: Real-life survey on community pharmacists’ perceptions. J Pers Med. 2023; 13(4): 579.
https://doi.org/10.3390/jpm13040579
31. Tanveer MS, Javed M, Tanveer MH. Causes and treatments of nasal obstruction in children and adolescents: A systematic literature review. Egyp J Otolaringol. 2022; 38(1): 68.
https://doi.org/10.1186/s43163-022-00254-6
32. Summerlin J, Eiland LS. The use and safety of cough and cold medications in the pediatric population. J Pediatr Pharm Ther. 2025; 30(1): 17-26.
https://doi.org/10.5863/1551-6776-30.1.17
33. Pintol Z, Pušara Z, Imamović S, Hodžić Đ, Skopljak A, Šukalo A, Mehić M, Avdić AT, Kurtalić L, Trhulj S, Čampara MT, Glamočlija U. Efficacy and safety of xylometazoline-based nasal sprays with and without lysozyme in the treatment of acute nasopharyngitis: Lysozyme in treatment of nasopharyngitis. Ann Biomed Clin Res. 2023; 2(2): 119-125.
http://doi.org/10.47960/2744-2470.2023.2.2.120
34. Donaldson AM, Choby G, Kim DH, Marks LA, Lal D. Intranasal corticosteroid therapy: systematic review and meta-analysis of reported safety and adverse effects in children. Otol Health Nasal Surg. 2020; 163(6): 1087-1096.
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2026 Ш. Сулайманов, Б. Бурабаев, Ш. Жумабаева, М. Бейшенова , Э. Суеркулов
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
