Асқазан-ішек жолдарының ақаулары бар жаңа туған нәре- стелерде ішек стомасын шығару әдістерінің тиімділігін бағалау
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.1.2024.122-130Кілт сөздер:
стома, жаңа туған нәрестелер, стомалық асқынулар, хирургиялық дизайн, хирургиялық емдеу, перинатальды апоревретикалық сақинаАңдатпа
Өзектілігі: Нәрестелерде туа біткен ақауларды ерте диагностикалаудың және ішек жолдарының жедел хирургиялық патологиясын емдеудің заманауи әдістері ағзаның функцияларын қалпына келтіру және баланы жас кезеңдеріне сәйкес дамыту мақсатында уақтылы радикалды хирургиялық түзету мүмкіндігін алдын ала анықтайды. Ішек стомасы нәрестелерде кездесу жиілігі 30-50% емдеуінің құрамдас бөлігі болып табылады. Ішек стомасыз кез келген реконструктивтік отаны елестету мүмкін емес.
Зерттеудің мақсаты – ішек стомасы стомасын қою арқылы жаңа туған нәрестелердегі хирургиялық емдеу әдістеріне ретроспективті және перспективалық салыстырмалы талдау жүргізу.
Материалдар мен әдістері: «Педиатрия және балалар хирургиясы ғылыми орталығы» АҚ ауруханасының неонатология және неонатологиялық хирургия бөлімшесінде 2014-2023 жылдар аралығында барлығы 42 жаңа туған нәрестенің, туа біткен және жүре пайда болған ауруларына ретроспективті талдау жасалды.
Нәтижелері: Осылайша, көптеген жағдайларда педиатриялық тәжірибеде ішек стомасының пайда болуы уақытша болып табылады және ішек стомасының түрін және оны қалыптастыру әдістемесін таңдауда шешуші мәнге ие ішектің өткізгіштігін кейіннен қалпына келтіруді білдіреді. Дұрыс қалыптасқан стома өз функцияларын ауырлатпай орындауы керек, бірақ науқас баланың жағдайын жеңілдетеді. Алайда, бір қарағанда қарапайым болып көрінетін операция - ішек стомасын қолдану - әртүрлі техникалық қателермен және қателіктермен бірге жүруі мүмкін, бұл асқынулардың кең ауқымына әкеледі - минималдыдан ауырға дейін, науқастың өміріне қауіп төндіреді.
Қорытынды: Жаңа туылған нәрестелерде асқазан-ішек жолдарының жүре және туа пайда болған ақауларын ерте диагностикалау және қалпына келтіру пластикалық хирургиясын қолданудың арқасында, уақытылы перитонеальді-апоневротикалық сақинаны құру және жетілдіру отасы өз кезегінде өзінің оң нәтижесін (98,25%) берді. Осы әдісті қолдана отырып отадан кейінгі ерте және кеш асқынулардың алдын алуға мүмкіндік берді. Нәрестелер хирургиясы және оларға жасалатын хирургиялық емін жетілдіру және күтім технологиясының дамуымен бір мезгілде түзету емнің жақсы нәтижесін алуға мүмкіндік берді. Ұсынылған хирургиялық емдеудің нәтижесіне қатысты нәрестелер хирургиясының дәрігерлік қауымдастығының клиникалық тәжірбиесін арттыру мақсатында осы мақала жазылуда.
Библиографиялық сілтемелер
Massenga A, Chibwae A, Nuri AA, Bugimbi M, Munisi YK, Mfinanga R, Chalya PL. Indications for and complications of intestinal stomas in the children and adults at a tertiary care hospital in a resource-limited setting: a Tanzanian experience. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):157.
https://doi.org/10.1186/s12876-019-1070-5
Wasserman MA, McGee MF, Preoperative Considerations for the Ostomate. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):157-161.
https://doi.org/10.1055/s-0037-1598155
Krishnamurty DM, Blatnik J, Mutch M. Stoma Complications. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):193-200.
https://doi.org/10.1055/s-0037-1598160
Greenwood-Van Meerveld B, Johnson AC, Grundy D. Gastrointestinal Physiology and Function. Handb Exp Pharmacol. 2017;239:1-16.
https://doi.org/10.1007/164_2016_118
Carreiro AL, Dhillon J, Gordon S, Higgins KA, Jacobs AG, McArthur BM, Redan BW, Rivera RL, Schmidt LR, Mattes RD. The Macronutrients, Appetite, and Energy Intake. Annu Rev Nutr. 2016;36:73-103.
https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-121415-112624
Bala M, Kashuk J, Moore EE, Kluger Y, Biffl W, Gomes CA, Ben-Ishay O, Rubinstein C, Balogh ZJ, Civil I, Coccolini F, Leppaniemi A, Peitzman A, Ansaloni L, Sugrue M, Sartelli M, Di Saverio S, Fraga GP, Catena F. Acute mesenteric ischemia: guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J Emerg Surg. 2017;12:38.
https://doi.org/10.1186/s13017-017-0150-5
Collins JT, Nguyen A, Badireddy M. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Small Intestine. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024. Bookshelf ID: NBK459366.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083773/
Kahai P, Mandiga P, Wehrle CJ, Lobo S. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Large Intestine. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470577/
Karatay E, Ekci B, Javadov M. Should Surgeons Evaluate the Anatomy of Drummond Marginal Artery and Riolan's Arch Preoperatively? Surg Technol Int. 2020;37:102-106.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32819026/
Ambe PC, Kurz NR, Nitschke C, Odeh SF, Möslein G, Zirngibl H. Intestinal Ostomy. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(11):182-187.
https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0182
Lopez MP, Encila VI, Alamo SG, Monroy HJ, Roxas MF. Anorectal malformations: definitive surgery during adulthood. Tech Coloproctol. 2017;21(2):111-118.
https://doi.org/10.1007/s10151-016-1577-5
Tsujinaka S, Tan KY, Miyakura Y, Fukano R, Oshima M, Konishi F, Rikiyama T. Current Management of Intestinal Stomas and Their Complications. J Anus Rectum Colon. 2020;4(1):25-33.
https://doi.org/10.23922/jarc.2019-032.
Iqbal U, Green JB, Patel S, Tong Y, Zebrower M, Kaye AD, Urman RD, Eng MR, Cornett EM., Liu H. Preoperative patient preparation in enhanced recovery pathways. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2019;35(1):S14-S23.
https://doi.org/10.4103/joacp.JOACP_54_18
Arolfo S, Borgiotto C, Bosio G, Mistrangelo M, Allaix ME, Morino M. Preoperative stoma site marking: a simple practice to reduce stoma-related complications. Tech Coloproctol. 2018;22(9):683-687.
https://doi.org/10.1007/s10151-018-1857-3
Whitehead A, Cataldo PA. Technical Considerations in Stoma Creation. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):162-171.
https://doi.org/10.1055/s-0037-1598156
Ferrara F, Parini D, Bondurri A, Veltri M, Barbierato M, Pata F, Cattaneo F, Tafuri A, Forni C, Roveron G, Rizzo G, Multidisciplinary Italian Study group for STOmas (MISSTO). Italian guidelines for the surgical management of enteral stomas in adults. Tech Coloproctol. 2019;23(11):1037-1056.
https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000745
Theofanis G, Saedon M, Kho SH, Mulita F, Germanos S, Leung E. Avoiding emergency stoma surgery with the use of sugar. Br J Nurs. 2017;26(22):S24-S26.
https://doi.org/10.12968/bjon.2017.26.22.S24
Steinhagen E, Colwell J, Cannon LM. Intestinal Stomas-Postoperative Stoma Care and Peristomal Skin Complications. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):184-192.
Жүктеулер
Жарияланды
Дәйексөзді қалай келтіруге болады
Журналдың саны
Бөлім
Лицензия
Авторлық құқық (c) 2024 Жариялауға қабылданған қолжазбаға құқықтар журналдың баспагеріне беріледі. Материалдың толық немесе бір бөлігін қайта басып шығару кезінде автор осы журналдағы негізгі басылымға сілтеме жасауы керек.
Бұл жұмыс Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 бүкіл әлем бойынша .
Осы журналда жарияланған мақалалар тек коммерциялық емес пайдалануды қарастыратын CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution - Non Commercial - No Derivatives 4.0 International) лицензиясы бойынша лицензияланады. Бұл лицензия бойынша пайдаланушылар авторлық құқықпен қорғалған материалды көшіруге және таратуға құқылы, бірақ оларды коммерциялық мақсатта өзгертуге немесе пайдалануға рұқсат етілмейді. Лицензиялау туралы толық ақпаратты https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ сайтында алуға болады.
