Оценка эффективности методов наложения кишечной стомы новорожденным с пороком желудочно-кишечного тракта

Авторы

  • К.С. Әшірбай Научный центр педиатрии и детской хирургии
  • А.Т. Джумабеков
  • А.З. Кусаинов
  • Г.Б. Алтынбаева
  • А.А. Ерекешов
  • Э.Б. Айтбаева
  • М.М. Калабаева
  • Г.Т. Каукенбаева
  • Н.Р. Шиланбаев
  • М. Жаксылық

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.1.2024.122-130

Ключевые слова:

Стома, новорожденные, осложнения стомы, хирургический дизайн, хирургическое лечение, брюшинно апоревротическое кольцо

Аннотация

Актуальность: Современные методы ранней диагностики врожденных пороков развития у младенцев и лечения острой хирургической патологии желудочно-кишечного тракта определяют возможность своевременной радикальной хирургической коррекции с целью восстановления функций организма и развития ребенка в соответствии с возрастными периодами. Кишечная стома у младенцев встречается в 30-50% случаев. Без кишечной стомы невозможно представить себе какую-либо реконструктивную операцию.
Цель исследования – проведение сравнительного ретроспективного и постспективного анализа хирургического лечения новорожденных с наложением кишечной стомы.

Материалы и методы: В отделении неонатологии и хирургии новорожденных АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии» (Алматы, Казахстан) за период с 2014 по 2023 год проведен ретроспективный анализ врожденных и приобретенных заболеваний в общей сложности у 42 новорожденных.
Результаты: Таким образом, во многих случаях появление кишечной стомы в педиатрической практике носит временный характер и подразумевает последующее восстановление кишечной проницаемости, что имеет решающее значение при выборе типа кишечной стомы и методики ее формирования. Правильно сформированная стома должна выполнять свои функции без усугубления, но облегчать состояние больного ребенка. Однако кажущаяся на первый взгляд простая операция – использование кишечной стомы, может сопровождаться различными техническими погрешностями, что приводит к широкому спектру осложнений, от минимальных до тяжелых, ставящих под угрозу жизнь пациента.
Заключение: Благодаря применению ранней диагностики и пластической хирургии для восстановления врожденных и приобретенных дефектов желудочно-кишечного тракта у новорожденных, своевременная операция по созданию и улучшению брюшинно-апоневротического кольца, в свою очередь, дала положительный результат (98,25%). Используя этот метод, удалось предотвратить ранние и поздние послеоперационные осложнения. Хирургия новорожденных и совершенствование проводимого на них хирургического лечения и одновременная корректировка с развитием технологии ухода позволили получить хороший результат лечения. Эта статья написана с целью улучшения клинического опыта Ассоциации детской хирургии в отношении результатов предлагаемого хирургического лечения.

Библиографические ссылки

Massenga A, Chibwae A, Nuri AA, Bugimbi M, Munisi YK, Mfinanga R, Chalya PL. Indications for and complications of intestinal stomas in the children and adults at a tertiary care hospital in a resource-limited setting: a Tanzanian experience. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):157.

https://doi.org/10.1186/s12876-019-1070-5

Wasserman MA, McGee MF, Preoperative Considerations for the Ostomate. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):157-161.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1598155

Krishnamurty DM, Blatnik J, Mutch M. Stoma Complications. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):193-200.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1598160

Greenwood-Van Meerveld B, Johnson AC, Grundy D. Gastrointestinal Physiology and Function. Handb Exp Pharmacol. 2017;239:1-16.

https://doi.org/10.1007/164_2016_118

Carreiro AL, Dhillon J, Gordon S, Higgins KA, Jacobs AG, McArthur BM, Redan BW, Rivera RL, Schmidt LR, Mattes RD. The Macronutrients, Appetite, and Energy Intake. Annu Rev Nutr. 2016;36:73-103.

https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-121415-112624

Bala M, Kashuk J, Moore EE, Kluger Y, Biffl W, Gomes CA, Ben-Ishay O, Rubinstein C, Balogh ZJ, Civil I, Coccolini F, Leppaniemi A, Peitzman A, Ansaloni L, Sugrue M, Sartelli M, Di Saverio S, Fraga GP, Catena F. Acute mesenteric ischemia: guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J Emerg Surg. 2017;12:38.

https://doi.org/10.1186/s13017-017-0150-5

Collins JT, Nguyen A, Badireddy M. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Small Intestine. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024. Bookshelf ID: NBK459366.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083773/

Kahai P, Mandiga P, Wehrle CJ, Lobo S. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Large Intestine. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470577/

Karatay E, Ekci B, Javadov M. Should Surgeons Evaluate the Anatomy of Drummond Marginal Artery and Riolan's Arch Preoperatively? Surg Technol Int. 2020;37:102-106.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32819026/

Ambe PC, Kurz NR, Nitschke C, Odeh SF, Möslein G, Zirngibl H. Intestinal Ostomy. Dtsch Arztebl Int. 2018;115(11):182-187.

https://doi.org/10.3238/arztebl.2018.0182

Lopez MP, Encila VI, Alamo SG, Monroy HJ, Roxas MF. Anorectal malformations: definitive surgery during adulthood. Tech Coloproctol. 2017;21(2):111-118.

https://doi.org/10.1007/s10151-016-1577-5

Tsujinaka S, Tan KY, Miyakura Y, Fukano R, Oshima M, Konishi F, Rikiyama T. Current Management of Intestinal Stomas and Their Complications. J Anus Rectum Colon. 2020;4(1):25-33.

https://doi.org/10.23922/jarc.2019-032.

Iqbal U, Green JB, Patel S, Tong Y, Zebrower M, Kaye AD, Urman RD, Eng MR, Cornett EM., Liu H. Preoperative patient preparation in enhanced recovery pathways. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2019;35(1):S14-S23.

https://doi.org/10.4103/joacp.JOACP_54_18

Arolfo S, Borgiotto C, Bosio G, Mistrangelo M, Allaix ME, Morino M. Preoperative stoma site marking: a simple practice to reduce stoma-related complications. Tech Coloproctol. 2018;22(9):683-687.

https://doi.org/10.1007/s10151-018-1857-3

Whitehead A, Cataldo PA. Technical Considerations in Stoma Creation. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):162-171.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1598156

Ferrara F, Parini D, Bondurri A, Veltri M, Barbierato M, Pata F, Cattaneo F, Tafuri A, Forni C, Roveron G, Rizzo G, Multidisciplinary Italian Study group for STOmas (MISSTO). Italian guidelines for the surgical management of enteral stomas in adults. Tech Coloproctol. 2019;23(11):1037-1056.

https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000745

Theofanis G, Saedon M, Kho SH, Mulita F, Germanos S, Leung E. Avoiding emergency stoma surgery with the use of sugar. Br J Nurs. 2017;26(22):S24-S26.

https://doi.org/10.12968/bjon.2017.26.22.S24

Steinhagen E, Colwell J, Cannon LM. Intestinal Stomas-Postoperative Stoma Care and Peristomal Skin Complications. Clin Colon Rectal Surg. 2017;30(3):184-192.

https://doi.org/10.1055/s-0037-1598159

Загрузки

Опубликован

01.04.2024

Как цитировать

[1]
Әшірбай, К. , Джумабеков, А. , Кусаинов, А. , Алтынбаева, Г. , Ерекешов, А. , Айтбаева, Э. , Калабаева, М. , Каукенбаева, Г. , Шиланбаев, Н. и Жаксылық, М. 2024. Оценка эффективности методов наложения кишечной стомы новорожденным с пороком желудочно-кишечного тракта . Репродуктивная медицина (Центральная Азия). 1 (апр. 2024), 122–130. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.1.2024.122-130.