Клинико-анамнестические факторы риска развития преэклампсии
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2024.80-87Ключевые слова:
беременность, факторы риска, преэклампсияАннотация
Актуальность: Преэклампсия является одной из важнейших проблем в современном акушерстве. Несмотря на большое число исследований, этиологические факторы преэклампсии остаются неизвестными. Основными факторами риска развития преэклампсии являются хронические заболевания почек (58,6%), сосудистая патология (51,7%), эндокринная патология (38,0%), метаболический синдром (24,0%), заболевания сердца (22,0%), заболевания желудочно-кишечного тракта (20,7%). Значительная частота данного осложнения диктует необходимость проведения активных профилактических и лечебных мер у пациенток, находящихся в группе риска по развитию преэклампсии.
Цель исследования – оценка риска развития преэклампсии на основании клинико-анамнестических факторов.
Материалы и методы: Проведено исследование методом «случай-контроль», в которое вошли 218 женщин (117 контролей и 101 случай). Проведен анализ клинико-анамнестических показателей и данных гинекологического осмотра. Для построения модели прогноза преэклампсия с расчетом риска использовался многофакторный анализ (логистическая регрессия).
Результаты: При анализе соматического и гинекологического анамнеза - по хроническим экстрагенитальным заболеваниям в I группе выявлены: пиелонефрит, миопии, во II группе миопия и мастопатия, пиелонефрит и хроническая артериальная гипертензия. Варикозное расширение вен нижних конечностей встречалось в I группе с частотой 6,9%, во II группе 4,3%, (p>0,05). Из гинекологических заболеваний чаще всего в обеих группах встречались эрозия шейки матки 5,9% и 15% случаях, а только в I группе кисты яичников и миома матки выявлялись в 1% случаев соответственно, во II группе синдром поликистозных яичников и полип эндометрия в 1% случаев (p<0,05).
Заключение: В результате оценки ассоциации анамнестических и клинических данных с риском развития преэклампсии статистически значимая связь была обнаружена в отношении возраста обследуемых и возраста менархе, систолического и диастолического артериального давления при поступлении.
Библиографические ссылки
Агаева К.В. Проблема преэклампсии в современном акушерстве. Вicник ВДНЗУ «Українська медична стоматологічна академія». 2018;18,(61):288-291.
Agaeva KV. The problem of preeclampsia in modern obstetrics. Vicnik VDNZU «Ukraїns'ka medichna stomatologіchna akademіya». 2018;18,(61):288-291. (in Russ.).
https://cyberleninka.ru/article/n/problema-preeklampsii-v-sovremennom-akusherstve/viewer
Andersgaard AB, Acharya G, Mathiesen EB, Johnsen SH, Straume B, Øian P. Recurrence and long-term maternal health risks of hypertensive disorders of pregnancy: a population-based study. Am J Obstet Gynecol. 2012;206(2):143.e1-8.
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2011.09.032
Barton JR, Barton LA, Istwan NB, Desch CN, Rhea DJ, Stanziano GJ, Sibai BM. Elective delivery at 340/7 to 366/7 weeks' gestation and its impact on neonatal outcomes in women with stable mild gestational hypertension. Am J Obstet Gynecol. 2011;204(1):44.e1-44.e5.
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.08.030
Частова Е.Н. Преэклампсия: современный взгляд на проблему. БМИК. 2013;№3(3):656.
Chastova EN. Preeclampsia: a modern view of the problem. BMIK. 2013;№3(3):656. (in Russ.).
https://cyberleninka.ru/article/n/preeklampsiya-sovremennyy-vzglyad-na-problemu
Sibai BM. Etiology and management of postpartum hypertension-preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2012;206(6):470-475.
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2011.09.002
Ananth CV, Basso O. Impact of pregnancy-induced hypertension on stillbirth and neonatal mortality in first and higher order births: A population-based study. Epidemiology (Cambridge, Mass). 2010;21(1):118-123.
https://doi.org/10.1097/EDE.0b013e3181c297af
Курочка М.П. Анализ факторов риска преэклампсии и эклампсии в случаях материнских смертей. Саратов Науч-Мед Журн. 2013;9,2:230-234.
Kurochka M.P. Analysis of risk factors for preeclampsia and eclampsia in cases of maternal deaths. Saratov Nauch-Med Zhurn. 2013;9,2:230-234. (in Russ.).
Trogstad L, Magnus P, Stoltenberg C. Pre-eclampsia: risk factors and causal models. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2011;25(3):329-342.
https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2011.01.007
Gunnarsdóttir SS, Guðmundsdóttir A, Hardardottir H, Geirsson RT. Diabetes of type 1, pregnancy, and glycemic control. Laeknabladid. 2013;99(7-8):339-344.
https://doi.org/10.17992/lbl.2013.0708.505
Leitner Y, Harel S, Geva R, Eshel R, Yaffo A, Many A. The neurocognitive outcome of IUGR children born to mothers with and without preeclampsia. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25(11):2206-2208.
https://doi.org/10.3109/14767058.2012.684164
Díaz Martínez LA, Díaz Pedraza N, Del M, Serrano Díaz NC., Colmenares Mejía CC. The prognosis for children of mothers with preeclampsia. Part 2: long-term effects. Arch. Argent Pediatr. 2011;109(6):519-524.
https://doi.org/10.1590/S0325-00752011000600009
Буштырева И.О., Курочка М.П., Гайда О.В. Прогностические критерии преэклампсии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2017;2:59-63.
Bushtyreva IO, Kurochka MP, Gajda OV. Prognostic criteria for preeclampsia. Rossijskij vestnik akushera-ginekologa. 2017;2:59-63. (in Russ.).
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2024 Права на принятую к публикации рукопись передаются Издателю журнала. При перепечатке всего материала или его части автор обязан сослаться на первичную публикацию в данном журнале.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
