Клинический случай пролонгирования беременности женщины в вегетативном состоянии

Авторы

  • Ш.К. Сармулдаева КазНУ
  • В.И. Пак
  • Т.А. Кочеткова
  • Ж.Н. Кыпшакбаева
  • Ш.У. Алиева

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.4.2023.97-101

Ключевые слова:

беременность, роды, кома, авария, черепно-мозговая травма

Аннотация

Актуальность: Проблема материнской смертности актуальна для всех стран мира. Помимо акушерских причин существуют причины, не связанные с беременностью, которые также являются опасными для жизни матери и плода.
Цель исследования – представление клинического случая ведения беременности и родоразрешения пациентки после тяжелой травмы центральной нервной системы, как пример алгоритма взаимодействия различных специалистов до доношенного срока и родоразрешения.
Материалы и методы: В статье описан клинический случай пролонгированной беременности и успешного родоразрешения у женщины, 73 дня находившейся в коме после тяжелой аварии.
Результаты: Представленное клиническое наблюдение является крайне редким событием в отечественной медицине.
Его уникальность заключается в том, что пациентка провела в состоянии комы больше 10 недель, затем пришла в себя, доносила беременность до положенного срока и была своевременно родоразрешена.
Заключение: Согласованный междисциплинарный подход, индивидуальная программа интенсивной терапии с учетом типа и степени повреждения центральной нервной системы, материнского статуса, гестационного возраста и состояния плода позволяет добиться значительных результатов в лечении и дать шанс на жизнь еще неродившемуся ребенку.

Библиографические ссылки

Бюро национальной статистики Агентства по стратегическому планированию и реформам Республики Казахстан. Коэффициент материнской смертности, 2022.

Bureau of National Statistics Agency for Strategic Planning and Reforms of the Republic of Kazakhstan. Maternal mortality rate, 2022. [Internet]. Cited 2023 April 11. (In Russ.).

https://gender.stat.gov.kz/page/frontend/detail?id=116&slug=-92&cat_id=3&lang=ru

Упрямова Е.Ю., Гридчик А.Л., Серова О.Ф., Вацик М.В., Смирнова Н.М., Шифман Е.М. Благополучное завершение беременности и родов у пациентки в коме. Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2016;4.

Uprjamova EJu, Gridchik AL, Serova OF, Vacik MV, Smirnova NM, Shifman EM. Safe completion of pregnancy and childbirth in a patient in a coma. Vestnik intensivnoj terapii imeni A.I. Saltanova. 2016;4. (In Russ.).

https://cyberleninka.ru/article/n/blagopoluchnoe-zavershenie-beremennosti-i-rodov-u-patsientki-v-kome

Tawfik MM, Badran BA, Eisa AA, Barakat RI. Simultaneous cesarean delivery and craniotomy in a term pregnant patient with traumatic brain injury. Saudi J Anaesth. 2015;9(2):207-210. https://doi.org/10.4103/1658-354X.152890.

Kho GS, Abdullah JM. Management of Severe Traumatic Brain Injury in Pregnancy: A body with two lives. Malays. J Med Sci. 2018;25(5):151-157.

https://doi.org/10.21315/mjms2018.25.5.14.

Белкин А.А., Алексеева Е.В., Алашеев А.М., Давыдова Н.С., Лейдерман И.Н., Ников П.Н., Пинчук Е.А., Сафонова Т.Ю., Семянникова М.П., Федоров Е.Г., Белкин В.А. Оценка циркадности для прогноза исхода вегетативного состояния. Consilium Medicum. 2017;2.

Belkin AA, Alekseeva EV, Alasheev AM, Davydova NS, Lejderman IN, Nikov PN, Pinchuk EA, Safonova TJu, Semjannikova MP, Fedorov EG, Belkin VA. Assessing circadianity to predict the outcome of a vegetative state. Consilium Medicum. 2017;2. (In Russ.).

https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-tsirkadnosti-dlya-prognoza-ishoda-vegetativnogo-sostoyaniya.

Di Filippo S, Godoy DA, Manca M, Paolessi C, Bilotta F, Meseguer A, Severgnini P, Pelosi P, Badenes R, Robba C. Ten Rules for the Management of Moderate and Severe Traumatic Brain Injury During Pregnancy: An Expert Viewpoint. Front Neurol. 2022;13:911460.

https://doi.org/10.3389/fneur.2022.911460.

Jain V, Chari R, Maslovitz S, Farine D, Maternal Fetal Medicine Committee, Bujold E, Gagnon R, Basso M, Bos H, Brown R, Cooper S, Gouin K, McLeod NL, Menticoglou S, Mundle W, Pylypjuk C, Roggensack A, Sanderson F. Guidelines for the Management of a Pregnant Trauma Patient. J Obstet Gynaecol Can. 2015;37(6):553-574.

https://doi.org/10.1016/s1701-2163(15)30232-2.

Vaajala M, Tarkiainen J, Liukkonen R, Kuitunen I, Ponkilainen V, Kekki M, Mattila VM. Traumatic brain injury during pregnancy is associated with increased rate of cesarean section: a nationwide multi-register study in Finland. J Matern Fetal Neonatal Med. 2023;36(1):2203301.

https://doi.org/10.1080/14767058.2023.2203301.

Загрузки

Опубликован

30.12.2023

Как цитировать

[1]
Сармулдаева, Ш., Пак, В., Кочеткова, Т., Кыпшакбаева, Ж. и Алиева, Ш. 2023. Клинический случай пролонгирования беременности женщины в вегетативном состоянии. Репродуктивная медицина (Центральная Азия). 4 (дек. 2023), 112–117. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.4.2023.97-101.