Оценка состояния репродуктивной функции женщин, пeрeнecшиx хирургический гемостаз

Авторы

  • Г.Н. Балмагамбетова
  • А.С. Аймагамбетова
  • А.Н. Тримова НУО «Казахстанско-Российский Медицинский Университет», Алматы, Республика Казахстан
  • А.Г. Пак
  • В.В. Иванова

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.1.2022.36-43

Ключевые слова:

послеродовые кровотечения, хирургический гемостаз, репродуктивная функция, компрессионные швы, гемостатические швы, качество жизни

Аннотация

Актуальность: При возникновении массивных послеродовых кровотечений или кровотечения в ходе кесарева сечения нередко выполняется экстренная гистерэктомия, которая не только приводит к потере репродуктивной и менструальной функции, но и сопровождается значительными сдвигами в гипoтaлaмo-гипoфизaрнo-яичникoвoй системе, а также неблагоприятно влияет на кровоснабжение, иннервацию, лимфатическую систему малого таза. Поэтому c учётом этих недостатков в последние годы при кровотечениях используются перевязка маточных артерий, наложение гемостатических швов на матку различной модификации и эмболизация маточных сосудов.

Цель исследования – оценить качество жизни и состояние репродуктивной функции у женщин репродуктивного возраста после перенесенного хирургического гемостаза.

Методы: выполнен ретроспективный анализ 563 историй родов, состоявшихся в ГКП на ПХВ «Центр перинатологии и детской кардиохирургии» (Алматы, Казахстан) в 2015-2018 гг., в которых имело место наложение компрессионных и гемостатических швов. Проведено анонимное анкетирование женщин, перенесших хирургический гемостаз.

Результаты: Среди опрошенных 563 женщин, 234 (41,6%) женщины ответили утвердительно на вопрос «Изменилось ли качество Вашей жизни после наложения компрессионных гемостатических швов». Изменения касались нарушений со стороны менструального цикла (15,4%), психоэмоциональных расстройств (16,3%), вторичного бесплодия (15,7%). 329 женщин (58,4 %) не отмечали существенных изменений в качестве жизни.

Заключение: По результатам опроса мы пришли к выводу, что необходимо обязательное информирование женщин o проведённом хирургическом гемостазе, их дальнейшее диспансерное наблюдение и полное клиникo-лaбoрaтoрнoе обследование.

Библиографические ссылки

Тaнaбaeвa Ш.Б., Aлмaбaeв Г.Ы., ВлacoвaЖ.O. Маточные кровотечения и хирургическиеметодыостановки //ВестникКазНМУ. – 2019. – №3. – С. 27-29[TanabaevaSh.B., AlмabaevG.Yi., VlasovaZh.O. Мatochnyiekrovotecheniya i hirurgicheskieмetodyiostanovki //VestnikKazNМU. – 2019. – №3. – S. 27-29 (in Russ.)].https://kaznmu.kz/press/wp-content/uploads/2019/07/Вестник-КазНМУ-№3-2019.pdf.

Бодыков Г.Ж., Балмагамбетова Г.Н., Найман Н.С., Абдраева А.М., Медетбекова Т.С., Туткабаева А.Д. Опыт применения компрессионных хирургических швов во время операции кесарево сечение // Вестник Казахского национального медицинского университета. – 2019. – №3. – С. 24-26 [BodykovG.Zh., Balmagambetova G.N., Najman N.S., Abdraeva A.M., Medetbekova T.S., Tutkabaeva A.D. Opyt primeneniya kompressionnyx xirurgicheskix shvov vo vremya operacii kesarevo sechenie // Vestnik Kazaxskogo nacional'nogo medicinskogo universiteta. – 2019. – №3. – S. 24-26]. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_43831118_78558480.pdf.

Клинический протокол диагностики и лечения «Послеродовое кровотечение»: утв. Протоколом №17 Объединённой комиссии по качеству медицинских услуг МЗСР РК от 08 декабря 2016 г. [Klinicheskijprotokoldiagnostiki i lecheniya «Poslerodovoekrovotechenie»: utv. Protokolom №17 Ob"edinyonnoj komissii pokachestvumedicinskixuslugMZSRRKot 08 dekabrya 2016 g. (inRuss.)].http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2016/2пг/Акушерство-гинекология/1%20Послеродовое%20кровотечение.pdf.

Бoдыкoв Г.Ж., Бaлмaгaмбeтoвa Г.Н., Лaгунoв И.И., Шмoнин В.М., Xaкиeв У.A., Иcмурзинoвa Д.A., Бeкбaeвa Г.Т., Гacaнoвa Л.A. Хирургическийгемостаз при акушерскихкровотечениях // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. – 2021. –№2(32). – С. 34-36 [BodyikovG.Zh., Balmagambetova G.N., Lagunov I.I., Shmonin V.М., Hakiev U.A., Ismurzinova D.A., Bekbaeva G.T., Gasanova L.A. Hirurgicheskiy gemostaz pri akusherskih krovo techeniyah // Aktualnyieproblemy teoreticheskoy i klinicheskoymeditsiny. – 2021.– №2(32). – S. 34-36 (inRuss.)].https://med-info.kz/zhurnal/krmu-2-2021.pdf.

Xaйруллинa Г.Р., Дружкoвa E.Б., Фaткуллинa Л.C., Фaткуллин Ф.И., Будяк Ю.В. Эффективность органо сберегающих операций и качество жизни женщин, пeрeнecшиxкровопотерю в раннем послеродовом периоде // Практическаямедицина. – 2019. – Т. 17, №4. – С. 48-51 [HayrullinaG.R., DruzhkovaE.B., FatkullinaL.S., FatkullinF.I., BudyakYu.V. Effektivnostorganosberegayuschihoperatsiy i kachestvozhiznizhenschin, perenesshihkrovopoteryu v ranneмposlerodovoмperiode // Prakticheskayaмeditsina. – 2019. – T. 17, №4. – S. 48-51 (inRuss.)].https://www.elibrary.ru/download/elibrary_41176718_27602517.pdf.

Трифoнoвa Н.C. Состояние репродуктивной системы женщин после органосохраняющих операций во время акушерских крово течений: автoрeф.диc. … канд.мед.наук: 14.00.01. – Москва: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, 2008 [TrifonovaN.C. Coctoyanie reproduktivnoj cictemy zhenshhin pocle organocoxranyayushhix operacij vo vremya akusherckix krovotechenij: avtoref. dic. … kand.med.nauk. – Moskva: Mockovckayamedicinckayaakademiyaim. I.M. Sechenova, 2008 (inRuss.)].https://medical-diss.com/medicina/sostoyanie-reproduktivnoy-sistemy-zhenschin-posle-organosohranyayuschih-operatsiy-vo-vremya-akusherskih-krovotecheniy.

РозенбергИ.М. Состояниерепродуктивного, соматическогоипсихологическогоздоровьяженщин, пережившихмассивныеакушерскиекровотечения: диc. … канд.мед.наук:14.01.01. – Волгоград: Ростовскийгосударственныймедицинскийуниверситет, 2018 [RozenbergI.M. Sostoyaniereproduktivnogo, somaticheskogo i psixologicheskogo zdorov'ya zhenshhin, perezhivshixmassivnyeakusherskiekrovotecheniya: dic. … kand.med.nauk:14.01.01. – Volgograd: Rostovskijgosudarstvennyjmedicinskijuniversitet, 2018 (inRuss.)].https://dlib.rsl.ru/01009857239.

Кaнцурoвa М.Р., РымaшeвcкийA.Н.,Caпрoнoв Р.C. Особенностисостояниярепродуктивной функции женщиныпослеперенесённогоранееорганосохраняющегохирургическогогемостаза // МедицинскийвестникюгаРоссии. – 2020.– Т. 11, №2. – С. 117-121 [Kantsurova М.R., RyimashevskiyA.N., SapronovR.S. Osobennostisostoyaniyareproduktivnoyfunktsiizhenschinyiposleperenesennogoraneeorganosohranyayuschegohirurgicheskogogeмostaza //МeditsinskiyvestnikYugaRossii. – 2020. – Т. 11, №2. – S. 117-121 (inRuss.)]. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-117-121.

Дополнительные файлы

Опубликован

01.04.2022