Биомаркеры окислительного стресса у беременных в третьем триместре: предикторы тяжелой хронической артериальной гипертензии (оригинальное исследование)
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2025.497Ключевые слова:
окислительный стресс, тяжелая артериальная гипертензия (АГ), беременность, продукты расширенного окисления белков (AOPP), бета-2-микроглобулин (B2M)Аннотация
Актуальность: Тяжелая хроническая артериальная гипертензия (АГ) у беременных повышает риск осложнений для матери и плода, частично за счет окислительного стресса, вызванного дисбалансом между продукцией активных форм кислорода и антиоксидантной защитой.
Цель исследования – сравнить уровни биомаркеров окислительного стресса у беременных с тяжелой хронической артериальной гипертензией в третьем триместре и здоровых лиц, изучить корреляции между этими биомаркерами и клиническими параметрами, а также выявить предикторы АГ с использованием логистической регрессии.
Материалы и методы: В ретроспективное кросс-секционное исследование включены 68 беременных в третьем триместре: 40 с тяжелой АГ (группа 1) и 28 здоровых (группа 2). Проведены сравнительный анализ (U-критерий Манна-Уитни), корреляционный анализ (коэффициент Спирмена) и бинарная логистическая регрессия.
Результаты: В группе 1 наблюдались повышенные уровни продуктов расширенного окисления белков (p <0,001), окисленных модифицированных белков эритроцитов (p <0,001) и бета-2-микроглобулина (p <0,001), но сниженный уровень окисленных модифицированных белков эритроцитов плазмы (p = 0,003). Продукты расширенного окисления белков и бета-2-микроглобулин были независимыми предикторами АГ (ОШ = 2,4; 95% ДИ: 1,5-3,9 и ОШ = 1,9; 95% ДИ: 1,2-3,1, соответственно) и показали сильную корреляцию (ρ = 0,48, p <0,001).
Заключение: Продукты расширенного окисления белков и бета-2-микроглобулин являются перспективными биомаркерами для мониторинга тяжелой АГ у беременных, отражая окислительный и почечный стресс. Их использование может способ-
ствовать стратификации рисков и разработке целевых вмешательств.
Библиографические ссылки
Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, von Dadelszen P; Canadian Hypertensive Disorders of Pregnancy (HDP) Working Group. Diagnosis, evaluation, and management of the hypertensive disorders of pregnancy. Pregnancy Hypertens. 2014;4(2):105-45. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221077891400004X?via%3Dihub
Brown MA, Magee LA, Kenny LC, Karumanchi SA, McCarthy FP, Saito S, Hall DR, Warren CE, Adoyi G, Ishaku S; International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP). Hypertensive Disorders of Pregnancy: ISSHP Classification, Diagnosis, and Management Recommendations for International Practice. Hypertension. 2018 Jul;72(1):24-43.
https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.10803
Министерство здравоохранения РК. Стандарт организации акушерско-гинекологической помощи. Приказ № ҚР ДСМ-92 от 26.08.2021. ИПС “Әділет” [Интернет]. [цитировано: 22.03.2025]. Available from: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2100024131
Taysi S, Tascan AS, Ugur MG, Demir M. Radicals, Oxidative/Nitrosative Stress and Preeclampsia. Mini Rev Med Chem. 2019;19(3):178-193.
https://www.eurekaselect.com/article/93692
Тenório MB, Ferreira RC, Moura FA, Bueno NB, de Oliveira ACM, Goulart MOF.Oxidative stress and inflammation in preeclampsia. Oxid Med Cell Longev. 2019;2019:8323601.
https://doi.org/10.1155/2019/8323601
D'souza JMP, Harish S, Pai VR, Shriyan C. Increased Oxidatively Modified Forms of Albumin in Association with Decreased Total Antioxidant Activity in Different Types of Hypertensive Disorders of Pregnancy. Indian J Clin Biochem. 2017;32(2):200-206.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5382069/
Ahmed W, Lingner J. PRDX1 and MTH1 cooperate to prevent ROS-mediated inhibition of telomerase. Genes Dev. 2018;32(9-10):658-669.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6004070/
Rehman ZU, Meng C, Sun Y, Safdar A, Pasha RH, Munir M, Ding C. Oxidative Stress in Poultry: Lessons from the Viral Infections. Oxid Med Cell Longev. 2018;2018:5123147.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6311761/
Yuan T, Yang T, Chen H, Fu D, Hu Y, Wang J, Yuan Q, Yu H, Xu W, Xie X. New insights into oxidative stress and inflammation during diabetes mellitus-accelerated atherosclerosis. Redox Biol. 2019;20:247-260.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6205410/
Argyropoulos CP, Chen SS, Ng YH, Roumelioti ME, Shaffi K, Singh PP, Tzamaloukas AH. Rediscovering Beta-2 Microglobulin As a Biomarker across the Spectrum of Kidney Diseases. Front Med (Lausanne). 2017;4:73.
https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2017.00073/full
Galvão VE, Cavalli RC, Sandrim VC. Preeclampsia and Gestational Hypertension: Biochemical and Antioxidant Features in Vitro Might Help Understand Different Outcomes. Rev Bras Ginecol Obstet. 2021;43(12):894-903.
Aouache R, Biquard L, Vaiman D, Miralles F. Oxidative Stress in Preeclampsia and Placental Diseases. Int J Mol Sci. 2018;19(5):1496.
https://www.mdpi.com/1422-0067/19/5/1496
Vostrikova SM, Grinev AB, Gogvadze VG. Reactive Oxygen Species and Antioxidants in Carcinogenesis and Tumor Therapy. Biochemistry (Mosc). 2020;85(10):1254-1266.
https://link.springer.com/article/10.1134/S0006297920100132
Wu TJ, Jing X, Teng M, Pritchard KA Jr, Day BW, Naylor S, Teng RJ. Role of Myeloperoxidase, Oxidative Stress, and Inflammation in Bronchopulmonary Dysplasia. Antioxidants (Basel). 2024;13(8):889.
https://www.mdpi.com/2076-3921/13/8/889
Сафарова К.Т., Омертаева Д.Е., Мугазов М.М., Амирбекова Ж.Т., Увашева А.Д., Акжол Г.А. Влияние материнского микробиома на развитие преэклампсии: обзор литературы. Репродуктивная медицина (Центральная Азия). 2024;1:44–51.
Safarova KT, Omertaeva DE, Mugazov MM, Amirbekova ZhT, Uvasheva AD, Akzhol GA. The influence of the maternal microbiome on the development of preeclampsia: A literature review. Reproductive Medicine (Central Asia). 2024;1:44-51. Russian.
https://doi.org/10.37800/RM.1.2024.44-51
Мугазов М.М., Омертаева Д.Е., Васильев Д.В., Васильева Н.Н., Хорошавцева Л.А., Ромашкова А.К. Прогностические биомаркеры эклампсии: мета-анализ. Репродуктивная медицина (Центральная Азия). 2025;1:34-40
Mugazov MM, Omertayeva DE, Vasiliyev DV, Vasiliyeva NN, Khoroshavtseva LA, Romashkova AK. Prognostic biomarkers of eclampsia: A meta-analysis. Reproductive Medicine (Central Asia). 2025;1:34-40. Russian.
https://doi.org/10.37800/RM.1.2025.430
Mera-Zouain L, Carballo JL, Guilabert Mora M. Sports Supplements User Profile Based on Demographic, Sports, and Psychological Variables: A Cross-Sectional Study. Nutrients. 2022;14(21):4481.
https://www.mdpi.com/2072-6643/14/21/4481
World Health Organization. Hypertension in pregnancy. WHO. 2018. Available from: https://platform.who.int/docs/default-source/mca-documents/policy-documents/guideline/TTO-CC-31-04-GUIDELINE-2018-eng-MOH-Hypertension-in-Pregnancy-Clinical-Guideline-2018.pdf
Taravati A, Tohidi F. Comprehensive analysis of oxidative stress markers and antioxidants status in preeclampsia. Taiwan J Obstet Gynecol. 2018;57(6):779-790.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1028-4559(18)30226-2
Grzeszczak K, Łanocha-Arendarczyk N, Malinowski W, Ziętek P, Kosik-Bogacka D. Oxidative Stress in Pregnancy. Biomolecules. 2023;13(12):1768.
https://www.mdpi.com/2218-273X/13/12/1768
Goodchild CG, DuRant SE. Fluorescent Heme Degradation Products Are Biomarkers of Oxidative Stress and Linked to Impaired Membrane Integrity in Avian Red Blood Cells. Physiol Biochem Zool. 2020;93(2):129-139.
https://www.journals.uchicago.edu/doi/10.1086/707920
Hanssen NMJ, Stehouwer CDA, Schalkwijk CG. Methylglyoxal stress, the glyoxalase system, and diabetic chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2019;28(1):26-33.
https://journals.lww.com/00041552-201901000-00005
Beers K, Patel N. Kidney Physiology in Pregnancy. Adv Chronic Kidney Dis. 2020;27(6):449-454.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1548-5595(20)30115-4
Nakano Y, Nakatani Y, Takami M, Taniyama Y, Arima S. Diverse associations between oxidative stress and thromboxane A2 in hypertensive glomerular injury. Hypertens Res. 2019;42(4):450-458.
https://www.nature.com/articles/s41440-018-0162-x
Coker SJ, Dyson RM, Smith-Díaz CC, Vissers MCM, Berry MJ. Effects of Low Vitamin C Intake on Fertility Parameters and Pregnancy Outcomes in Guinea Pigs. Nutrients. 2023 Sep 22;15(19):4107. https://www.mdpi.com/2072-6643/15/19/4107
Shi F, Sun L, Kaptoge S. Association of beta-2-microglobulin and cardiovascular events and mortality: A systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis. 2021;320:70-78.
https://www.atherosclerosis-journal.com/article/S0021-9150(21)00035-6/fulltext
Haram K, Mortensen JH, Myking O, Magann EF, Morrison JC. The Role of Oxidative Stress, Adhesion Molecules and Antioxidants in Preeclampsia. Curr Hypertens Rev. 2019;15(2):105-112.
https://www.eurekaselect.com/article/95958
Taysi S, Tascan AS, Ugur MG, Demir M. Radicals, Oxidative/Nitrosative Stress and Preeclampsia. Mini Rev Med Chem. 2019;19(3):178-193.
https://www.eurekaselect.com/article/95958
Guerby P, Swiader A, Augé N, Parant O, Vayssière C, Uchida K, Salvayre R, Negre-Salvayre A. High glutathionylation of placental endothelial nitric oxide synthase in preeclampsia. Redox Biol. 2019;22:101126.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2213-2317(19)30041-2
Zhu H, Ao CY, Ding YJ, Hao HX, Yu L. Identification of D Modification Sites Using a Random Forest Model Based on Nucleotide Chemical Properties. Int J Mol Sci. 2022;23(6):3044.
https://www.mdpi.com/1422-0067/23/6/3044
Du M, Haag DG, Lynch JW, Mittinty MN. Comparison of the Tree-Based Machine Learning Algorithms to Cox Regression in Predicting the Survival of Oral and Pharyngeal Cancers: Analyses Based on SEER Database. Cancers (Basel). 2020;12(10):2802.
https://www.mdpi.com/2072-6694/12/10/2802
Peng J, Lu Y, Chen L, Qiu K, Chen F, Liu J, Xu W, Zhang W, Zhao Y, Yu Z, Ren J. The prognostic value of machine learning techniques versus cox regression model for head and neck cancer. Methods. 2022;205:123-132.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1046202322001554?via%3Dihub
Saldaña-Cruz AM, Gallardo-Moya SG, Campos-Medina L, Brambila-Tapia AJL. Association between Oxidative Stress with Psychological and Biochemical Variables in a Sample of Healthy Mexican People: A Cross-Sectional Study. Antioxidants (Basel). 2024;13(1):110.
https://www.mdpi.com/2076-3921/13/1/110
Alqahtani QH, Fadda LM, Alhusaini AM, Hasan IH, Ali HM. Involvement of Nrf2, JAK and COX pathways in acetaminophen-induced nephropathy: Role of some antioxidants. Saudi Pharm J. 2023;31(10):101752.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1319016423002475?via%3Dihub
Guerby P, Tasta O, Swiader A, Pont F, Bujold E, Parant O, Vayssiere C, Salvayre R, Negre-Salvayre A. Role of oxidative stress in the dysfunction of the placental endothelial nitric oxide synthase in preeclampsia. Redox Biol. 2021;40:101861.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213231721000094?via%3Dihub
Janaszak-Jasiecka A, Siekierzycka A, Płoska A, Dobrucki IT, Kalinowski L. Endothelial Dysfunction Driven by Hypoxia-The Influence of Oxygen Deficiency on NO Bioavailability. Biomolecules. 2021;11(7):982.
https://www.mdpi.com/2218-273X/11/7/982
Guerby P, Swiader A, Tasta O, Pont F, Rodriguez F, Parant O, Vayssière C, Shibata T, Uchida K, Salvayre R, Negre-Salvayre A. Modification of endothelial nitric oxide synthase by 4-oxo-2(E)-nonenal(ONE) in preeclamptic placentas. Free Radic Biol Med. 2019;141:416-425.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0891-5849(19)30907-4
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 Т.Қ. Мейрамова, Г.К. Мурзашева, Д.Е. Омертаева, М.М. Мугазов, А.Р. Алпысова, Л.М. Матаева
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
