Коронавирусная инфекция SARS-COV-2 во время беременности: Исход для матери и плода

Авторы

  • С.Н. Кулбаева
  • Л.Д. Жолымбекова
  • И.С. Саркулова МКТУ имены Х.А. Ясави
  • А.Т. Омирбаева
  • И.Ж. Тулегенова
  • Н.Ж. Нурманова
  • Д.Я. Сатов

DOI:

https://doi.org/10.37800/RM.3.2023.20-26

Ключевые слова:

COVID-19, инфекция, клинический случай, диагноз, поражение, исход

Аннотация

Актуальность: В статье описан анализ клинического случая благоприятного исхода очень тяжелой инфекции SARS-COV-2 у беременной с генерализованным поражением легких. Беременные женщины более восприимчивы к этим вирусам, и течение заболевания тяжелое. Однако, несмотря на это, своевременное направление беременной женщины с очень тяжелым течением инфекции SARS-COV-2 в родильное отделение инфекционной больницы для больных инфекцией SARS-COV-2 для оказания специализированной медицинской помощи с использованием многопрофильного Подход, учитывающий возможные сердечные осложнения при данной патологии, их своевременная диагностика и коррекция позволили предотвратить неблагоприятные состояния для матери и плода.

Цель исследования – описать клиническую ситуацию в городском перинатальном центре Шымкента. В качестве примера клинической ситуации мы будем наблюдать за пациентом на каждом этапе процедуры и сообщать результаты диагностики и лечения.

Материалы и методы: беременная женщина с тяжелой формой SARS-CoV-2 была госпитализирована в городской перинатальный центр Шымкента, что закончилось благоприятным исходом для матери и плода.

Результаты: В данной статье описано лечение беременной женщины с COVID-19 на 21 неделе беременности, которая поступила в городской инфекционный центр, а через неделю, когда ее состояние ухудшилось, ее перевели в кардиологическое отделение. Центр экстракорпоральной мембранной оксигенации. Через 10 дней после отключения от аппарата женщину отправили обратно в городской инфекционный центр для определения тактики дальнейшего лечения. Через месяц, когда состояние больного улучшилось, его выписали из больницы.

На 41 неделе беременности пациентка была индуцирована в течение 3 дней под наблюдением врачей, произошло индуцированное рождение живого доношенного плода с оценкой по шкале Апгар 7 и 8 баллов. Доставка прошла несложно.

Заключение: Беременные женщины имеют более низкую устойчивость к респираторным патогенам и могут быть более восприимчивы к заражению COVID-19. Кроме того, из-за иммунологических изменений во время беременности и возможных рисков цитокиновой атаки при инфекции COVID-19 у беременных может наблюдаться тяжелое течение заболевания и даже смерть.

Библиографические ссылки

Вуколова В.А., Енькова Е.В., Рыжиков Ю.С., Сокол Е.Б., Ипполитова Л.И., Киселева Е.В., Корж Е.В. Оценка тече- ния беременности, родов и состояния плода у женщин с covid-19 // Вестник новых медицинских технологий. – 2020. – №14(6). – С. 56-62 [Vukolova V.A., En'kova E.V., Ryzhikov Ju.S., Sokol E.B., Ippolitova L.I., Kiseleva E.V., Korzh E.V. Ocenka techenija beremennosti, rodov i sostojanija ploda u zhenshhin s covid-19 // Vestnik novyh medicinskih tehnologij. – 2020. – №14(6). – S. 56-62 (in Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-techeniya-beremennosti-rodov-i- sostoyaniya-ploda-u-zhenschin-s-covid-19

Беженарь В.Ф., Зазерская И.Е., Беттихер О.А., Нестеров И.М., Баутин А.Е. Спорные вопросы акушер- ской тактики при ведении беременности и родоразрешении пациенток с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 // Акушерство и гинекология. – 2020. – Т. 5. – С. 13-21 [Bezhenar' V.F., Zazerskaja I.E., Bettiher O.A., Nesterov I.M., Bautin A.E. Spornye voprosy akusherskoj taktiki pri vedenii beremennosti i rodorazreshenii pacientok s novoj koronavirusnoj infekciej COVID-19 // Akusherstvo i ginekologija. – 2020. – T. 5. – S. 13-21 (in Russ.)] https://1med.spb.ru/static/uploads/files/elibrary_42906825_50407388.pdf

Celewicz A., Celewicz M., Michalczyk M., Woźniakowska-Gondek P., Krejczy K., Misiek M., Rzepka R. Pregnancy as a risk factor of severe COVID-19 // J. Clin. Med.– 2021. – Vol. 10(22). – Р. 54-58. https://doi.org/10.3390/jcm10225458

Huang, Z., Xia S., Mei S., Wen Y., Liu J., Dong C., Zheng L., Integrated analysis reveals the characteristics and effects of SARS-CoV-2 maternal–fetal transmission // Frontiers in Microbiology. – 2022. – Vol. 13. – P. 813-187. https://doi.org/10.3389/fmicb.2022.813187

Wu Y. Liu C. Dong L. Zhang C. Chen Y. Liu J. Huang H. Coronavirus disease 2019 among pregnant Chinese women: case series data on the safety of vaginal birth and breastfeeding // BJOG: Intern. J. Obstet. Gynecol.. – 2020. – Vol. 127(9). – Р. 1109-1115. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16276

Rasmussen S.A., Smulian J.C., Lednicky J.A., Wen T.S., Jamieson D.J. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: what obstetricians need to know // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2020. – Vol. 5(222). – Р. 415-426. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.02.017

Baracy Jr.M., Afzal F., Szpunar S.M., Tremp M., Grace K., Liovas M., Aslam M.F. Coronavirus disease 2019 (Covid-19) and the risk of hypertensive disorders of pregnancy: a retrospective cohort study // Hypertension in Pregnancy. – 2021. – Vol. 40(3). – Р. 226-235. https://doi.org/10.1080/10641955.2021.1965621

Sharps M.C., Hayes D.J.L., Lee S., Zou Zh., Brady Ch.A., Almoghrabi Y., Kerby A., Tamber K.K., Jones C.J., Adams Waldorf K.M., Heazell A.E.P. A structured review of placental morphology and histopathological lesions associated with SARS-CoV-2 infection // Placenta. – 2020. – Vol. 101. – Р. 13-29. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2020.08.018

Porsoleiman L. Sadeghi M. A Survey on the effect, of Covid-19 on pregnant women and its complications on their fetuses and newborn children (from February 2020 to January 2021) // Paramed. Sci. Milit. Health. – 2020. – Vol. 15(3). – Р. 65-72. https://jps.ajaums.ac.ir/browse.php?a_id=236&sid=1&slc_lang=en10.

Zhang L., Dong L., Ming L., Wei M., Li J., Hu R., Yang J. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS- CoV-2) infection during late pregnancy: a report of 18 patients from Wuhan, China // BMC Pregnancy and Childbirth. – 2020. – Vol. 20. – Р. 1-7. https://doi.org/10.1186/s12884-020-03026-3

Воропаева Е.Е., Ищенко Л.С., Михайлова С.А., Александров Д.И., Хайдукова Ю.В., Казачкова Э.А., Казачков Е.Л. Благоприятный исход крайне тяжелого течения новой коронавирусной инфекции COVID-19, при беременности с тотальным поражением легких, острым миокардитом и инфарктом миокарда // Акуш. Гинекол.. – 2021. – Т. 10. – С. 179-186. [Voropaeva E.E., Ishhenko L.S., Mihajlova S.A., Aleksandrov D.I., Hajdukova Ju.V., Kazachkova Je.A., Kazachkov E.L. Blagoprijatnyj ishod krajne tjazhelogo techenija novoj koronavirusnoj infekcii COVID-19, pri beremennosti s total'nym porazheniem legkih, ostrym miokarditom i infarktom miokarda // Akush. Ginekol. – 2021. – T. 10. – S. 179-186. (in Russ.).] https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.10.179-186

Жабченко И.А., Геревич Н.В., Кравцова Ю.А., Сюдмак О.Р., Коваленко Т.Н., Бондаренко Е.Н., Лищенко И.С. Пери- натальные последствия COVID-19 (SARS-CoV-2): обзор литературы (часть I) // Репродуктивная медицина. – 2022. – №1(50). – С. 7-14. [Zhabchenko I.A., Gerevich N.V., Kravcova Ju.A., Sjudmak O.R., Kovalenko T.N., Bondarenko E.N., Lishhenko I.S. Perinatal'nye posledstvija COVID-19 (SARS-CoV-2): obzor literatury (chast' I) // Reproduktivnaja medicina. – 2022. – №1(50). – S. 7-14. (in Russ.).] https://doi.org/10.37800/RM.1.2022.7-14

Жабченко И.А., Геревич Н.В., Кравцова Ю.А., Сюдмак О.Р., Коваленко Т.Н., Бондаренко Е.Н., Лищенко И.С. Пери- натальные последствия COVID-19 (SARS-CoV-2): обзор литературы (часть II) // Репродуктивная медицина. – 2022. – №2(51). – С. 31-37. [Zhabchenko I.A., Gerevich N.V., Kravcova Ju.A., Sjudmak O.R., Kovalenko T.N., Bondarenko E.N., Lishhenko I.S. Perinatal'nye posledstvija COVID-19 (SARS-CoV-2): obzor literatury (chast' II) // Reproduktivnaja medicina. – 2022. – №2(51). – S. 31-37. (in Russ.)] https://doi.org/10.37800/RM.2.2022.31-37

Коронавирусная инфекция (COVID-19) у беременных, рожениц и родильниц. Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2022 (Казахстан). Одобрен ОККМУ МЗ РК 04 марта 2022 г., Протокол №158 [Koronavirusnaya infekciya (COVID-19) u beremennyx, rozhenic i rodil'nic. Versiya: Klinicheskie protokoly MZ RK – 2022 (Kazakhstan). Odobren OKKMU MZ RK 04 marta 2022 g., Protokol №158 (in Russ.)]. https://diseases.medelement.com/disease/коронавирусная-инфекция-covid-19-у-беременных-рожениц-и-родильниц-кп-рк-3-редакция-2022/17139

Загрузки

Опубликован

01.10.2023

Как цитировать

[1]
Кулбаева, С. , Жолымбекова, Л. , Саркулова, И., Омирбаева, А. , Тулегенова, И. , Нурманова, Н. и Сатов, Д. 2023. Коронавирусная инфекция SARS-COV-2 во время беременности: Исход для матери и плода . Репродуктивная медицина. 3(56) (окт. 2023), 20–26. DOI:https://doi.org/10.37800/RM.3.2023.20-26.