Клинический случай успешного ведения и родоразрешения беременной со шванномой головного мозга

Аннотация

Актуальность: Вестибулярная шваннома (невринома слухового нерва, акустическая невриномма, акустическая шваннома) – доброкачественная, медленно растущая опухоль головного мозга, развивающаяся из неврилеммы верхней порции вестибулокохлеарного нерва (VIII пара черепно-мозговых нервов), расположенная в 8-10 мм от ствола мозга, вблизи от внутреннего слухового прохода. В 90% случаев – односторонняя опухоль, развивается вследствие генетических нарушений в 22-й хромосоме. Сочетание беременности с опухолью головного мозга является очень редким и составляет от 1 случая на 13–17 тыс. новорожденных. В этом случае риску подвергается жизнь не только матери, но и плода. В подобной ситуации встает много сложных акушерских, онкологических и этических вопросов, касающихся не только лечения заболевания, но и ведения беременности.

Цель исследования – определить особенности тактики ведения беременности и родов у беременной со шванномой головного мозга на примере клинического случая.

Материалы и методы: Представлено описание клинического случая ведения и родоразрешения у беременной со шванномой головного мозга и результаты хирургического лечения шванномы головного мозга во время беременности пациентки.

Результаты: После хирургического лечения шванномы головного мозга на 25-26-й неделе беременности в сроке 37 недель беременности произошли самопроизвольные роды живым доношенным плодом, весом 2600 грамм, ростом 49 см. Был получен положительный результат нейрохирургического вмешательства.

Заключение: Следует отметить, что междисциплинарный подход к хирургическому лечению шванномы головного мозга позволяет пролонгировать беременность до доношенного срока. Родоразрешение в данном клиническом случае произошло в сроке 37 недель беременности в связи с самостоятельным развитием родовой деятельности с благоприятным исходом для матери и новорожденного. В дальнейшем пациентка наблюдалась у врача-невропатолога в амбулаторных условиях.