Распространённость и факторы риска ретинопатии недоношенных в Казахстане: ретроспективное исследование
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2025.500Ключевые слова:
ретинопатия недоношенных, недоношенность, факторы риска, кислородотерапия, неонатальный скринингАннотация
Введение: Ретинопатия недоношенных (РН) является одной из ведущих причин нарушения зрения и слепоты у недоношенных новорождённых во всём мире. Понимание её распространённости и факторов риска имеет важное значение для раннего вмешательства. Это ретроспективное исследование изучает распространенность ретинопатии недоношенных (ROP) в Казахстане, выявляет значимые материнские и неонатальные факторы риска, а также оценивает клинические исходы у пораженных младенцев. Полученные результаты направлены на улучшение неонатальной помощи и разработку национальных протоколов скрининга.
Цель исследования – определить частоту и факторы риска ретинопатии недоношенных с целью улучшения неонатального ухода и снижения уровня слепоты, связанной с данным заболеванием, в Казахстане.
Материалы и методы: Был проведён ретроспективный анализ 367 историй болезни новорождённых за период 2021–2022 годов на базе Перинатологии и детской кардиохирургии в Алматы. Частота заболевания, факторы риска и клинические исходы анализировались с использованием методов описательной и инференциальной статистики.
Результаты: Распространённость ретинопатии недоношенных составила 25%, при этом заболевание чаще всего поражало зону III (45%). У большинства недоношенных детей был диагностирован II стадия ретинопатии (85,7%). Ключевые факторы риска включали брадикардию (p <0,001), врождённую пневмонию (p <0,001), геморрагический синдром (p <0,001) и неонатальную желтуху (p <0,001).
Заключение: Распространённость РН значительно варьирует в зависимости от региона, а раннее выявление и своевременное лечение являются критически важными для снижения уровня слепоты. Необходимы дальнейшие исследования для изучения региональных различий и оптимизации скрининговых протоколов.
Библиографические ссылки
García H, Villasis-Keever MA, Zavala-Vargas G, Bravo-Ortiz JC, Pérez-Méndez A, Escamilla-Núñez A. Global Prevalence and Severity of Retinopathy of Prematurity over the Last Four Decades (1985-2021): A Systematic Review and Meta-Analysis. Arch Med Res. 2024;55(2):102967. https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2024.102967
Wickramasinghe LC, Lau M, Deliyanti D, Gottschalk TA, van Wijngaarden P, Talia D, Johnson C, Wilkinson-Berka JL, Tsantikos E, Hibbs ML. Lung and Eye Disease Develop Concurrently in Supplemental Oxygen-Exposed Neonatal Mice. Am J Pathol. 2020;190(9):1801–1812. https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2020.05.016
Chiang MF, Quinn GE, Fielder AR, Ostmo SR, Paul Chan RV, Berrocal A, Binenbaum G, Blair M, Peter Campbell J, Capone A Jr, Chen Y, Dai S, Ells A, Fleck BW, Good WV, Elizabeth Hartnett M, Holmstrom G, Kusaka S, Kychenthal A, Lepore D, Lorenz B, Martinez-Castellanos MA, Özdek Ş, Ademola-Popoola D, Reynolds JD, Shah PK, Shapiro M, Stahl A, Toth C, Vinekar A, Visser L, Wallace DK, Wu WC, Zhao P, Zin A. International Classification of Retinopathy of Prematurity, Third Edition. Ophthalmology.2021;128(10):e51–e68. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2021.05.031
Chiang MF, Quinn GE, Fielder AR, Ostmo SR, Chan RV, Berrocal A, et al. International Classification of Retinopathy of Prematurity, Third Edition. Ophthalmology. 2021;128(10):e51-e68. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2021.05.031
Perrone S, Lembo C, Giordano M, Petrolini C, Cannavò L, Gitto E. Molecular mechanisms of oxidative stress-related neonatal jaundice. J Biochem Mol Toxicol. 2023;37(6):e23349. https://doi.org/10.1002/jbt.23349
Mutlu FM, Altinsoy HI, Mumcuoglu T, Kerimoglu H, Kiliç S, Kul M, Sarici SU, Alpay F. Screening for retinopathy of prematurity in a tertiary care newborn unit in Turkey: frequency, outcomes, and risk factor analysis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2008;45(5):291-298. https://doi.org/10.3928/01913913-20080901-12
Gonçalves E, Násser LS, Martelli DR, Alkmim IR, Mourão TV, Caldeira AP, Martelli H Jr. Incidence and risk factors for retinopathy of prematurity in a Brazilian reference service. Sao Paulo Med J. 2014;132(2):85-91. https://doi.org/10.1590/1516-3180.2014.1322544
Bhatnagar A, Skrehot HC, Bhatt A, Herce H, Weng CY. Epidemiology of Retinopathy of Prematurity in the US From 2003 to 2019. JAMA Ophthalmol. 2023;141(5):479-485. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2023.0809
Blazon MN, Rezar-Dreindl S, Wassermann L, Neumayer T, Berger A, Stifter E. Retinopathy of Prematurity: Incidence, Risk Factors, and Treatment Outcomes in a Tertiary Care Center. J Clin Med. 2024;13(22):6926. https://doi.org/10.3390/jcm13226926
Talkad SR, Zackula R. Strategies to Prevent Severe Retinopathy of Prematurity: A 2020 Update and Meta-analysis. NeoReviews. 2020;21(4):e249-e263. https://doi.org/10.1542/neo.21-4-e249
Ozaki K, Kato D, Ikegami A, Nishina S, Yokoi T, Azuma N. Maternal immune activation induces sustained changes in fetal microglia motility. Sci Rep. 2020;10:21378. https://doi.org/10.1038/s41598-020-78294-2
Lin YW, Chen SN, Muo CH, Sung FC, Lin MH. Risk of Retinopathy of Prematurity in Preterm Births with Respiratory Distress Syndrome: A Population-Based Cohort Study in Taiwan. Int J Gen Med. 2022;15:2149-2162. https://doi.org/10.2147/IJGM.S344056
Wickramasinghe LC, van Wijngaarden P, Tsantikos E, Hibbs ML. The immunological link between neonatal lung and eye disease. Clin Transl Immunol. 2021;10(8):e1322. https://doi.org/10.1002/cti2.1322
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 С.С. Сайранкызы, А.С. Жарылкасынова, Н.С. Божбанбаева, О.О. Ан, Р.А. Майкупова, А.Ж. Садыкова, Н.А. Сагатбаева
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
