Особенности транспорта глюкокортикоидов через плаценту у беременных с ожирением: обзор литературы

Аннотация

Актуальность: Поскольку ожирение так распространено среди женщин детородного возраста и имеет так много негативных последствий для матери и ее потомства, а также потому, что эта эпидемия по-разному влияет на женщин из социально уязвимых групп населения, нам крайне важно понять механизмы этих последствий, чтобы иметь возможность нацелить профилактические и терапевтические стратегии, которые могут улучшить результаты для всех сообществ.

Цель исследования – изучение влияния ожирения у беременных женщин на транспорт глюкокортикоидов через плаценту, а также выявление возможных изменений в плацентарных механизмах, регулирующих глюкокортикоидный транспорт, с целью понимания их влияния на развитие плода и обеспечение здоровья матери и ребенка.

Материалы и методы: Были использованы англоязычные статьи, найденные в поисковых системах PubMed, Scopus, по ключевым словам и медицинским тематическим заголовкам среди материалов, опубликованных с 2015 по 2023 гг. Исследования были проведены с соблюдением применимых этических принципов. В обзор было включено 13 статей, посвященных патогенезу, этиологии, влиянию ожирения во время беременности на плацентарный глюкокортикоидный транспорт.

Результаты: Глюкокортикоиды — это стероидные гормоны, которые в основном вырабатываются надпочечниками и играют ключевую роль в реакциях организма на стресс. Хотя острые и хронические последствия избытка глюкокортикоидов хорошо изучены (в том числе развитие гипергликемии, инсулинорезистентности, гиперлипидемии, гипертонии и дисфории, а также подавление иммунных, воспалительных и когнитивных функций), их воздействие на биологическую реакцию организма на стресс более многогранно. Эти гормоны помогают организму поддерживать гомеостаз, что способствует краткосрочному выживанию и восстановлению после стрессовых ситуаций.

Заключение: Наши результаты показали отсутствие значительных изменений в уровнях малонового диальдегида и белкового карбонила в плазме крови в группе матерей с ожирением, однако наблюдалось снижение активности каталазы. Каталаза является важнейшим антиоксидантом, отвечающим за восстановление свободных радикалов и превращение конечных продуктов перекисного окисления липидов в неактивные формы. Снижение активности каталазы, наблюдаемое при материнском ожирении, может быть обусловлено нарушением антиоксидантного ответа или истощением запасов антиоксидантов в результате длительного воздействия реактивных форм кислорода.