Нарушения менструального цикла у девочек-подростков с ожирением и связанные с ними факторы (клиническое исследование)
DOI:
https://doi.org/10.37800/RM.2.2025.463Ключевые слова:
нарушения менструального цикла, ожирение, подростки, индекс массы тела (ИМТ), физическая активность, пищевые привычкиАннотация
Актуальность: Нарушения менструального цикла являются частым явлением среди подростков с ожирением и могут иметь существенные последствия для репродуктивного и метаболического здоровья.
Целью данного исследования было изучить взаимосвязь между ожирением и нарушениями менструального цикла у девочек-подростков с акцентом на вовлеченные метаболические факторы.
Материалы и методы: В исследование были включены 106 девочек в возрасте от 12 до 18 лет. Участницы были разделены на три группы: основная группа (50 девочек с ожирением и нарушениями менструального цикла), группа сравнения (55 девочек с повышенным ИМТ и регулярными менструациями) и контрольная группа (51 девочка с нормальным ИМТ и регулярным менструальным циклом). У всех участниц оценивались уровень глюкозы натощак, проводился пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), а также рассчитывался индекс инсулинорезистентности HOMA-IR для оценки метаболического профиля. Были проведены описательные и аналитические статистические анализы для выявления факторов, связанных с нарушениями менструального цикла.
Результаты: Исследование показало, что девочки-подростки с ожирением значительно чаще страдали от нарушений менструального цикла, включая вторичную аменорею и олигоменорею, по сравнению с участницами из группы сравнения. В основной группе были выявлены повышенные уровни глюкозы натощак, аномальные результаты ПГТТ и более высокие показатели HOMA-IR. Эти метаболические нарушения имели тесную связь с нарушениями менструального цикла.
Выводы: Ожирение является значимым фактором риска нарушений менструального цикла у девочек-подростков. Метаболические факторы, такие как инсулинорезистентность, проявляющаяся в повышенных уровнях глюкозы натощак и HOMA-IR, играют важную роль в развитии этих нарушений. Ранняя интервенция, направленная на снижение массы тела и улучшение метаболического состояния, может способствовать снижению риска нарушений менструального цикла у подростков.
Библиографические ссылки
Thiyagarajan DK, Basit H, Jeanmonod R. Physiology, Menstrual Cycle. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500020/
Rosenfield RL, Lipton R. The impact of obesity on puberty. Curr Opin Pediatr. 2018;30(4):456-462.
https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000659
Dumesic DA, Oberfield SE, Stener-Victorin E, Marshall JC, Laven JS, Legro RS. Scientific Statement on the Diagnostic Criteria, Epidemiology, Pathophysiology, and Molecular Genetics of Polycystic Ovary Syndrome. Endocr Rev. 2015;36(5):487-525.
https://doi.org/10.1210/er.2015-1018
Zheng L, Yang L, Guo Z, Yao N, Zhang S, Pu P. Obesity and its impact on female reproductive health: unraveling the connections. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;14:1326546.
https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1326546
GBD 2021 Adolescent BMI Collaborators. Global, regional, and national prevalence of child and adolescent overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2025;405(10481):785-812.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00397-6
National Center of Public Health Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan. Results of Surveillance of Childhood Obesity, Nutrition and Physical Activity 2020 [Internet]. National Center of Public Healthcare, MoH RK, 2021. Date of access: 2021 Mar 15. Available from:
https://hls.kz/uploads/publications/ENG_Results%20COSI%20Kazakshstan%202020.pdf
Agrawal M, Goyal A, Gupta P, Agrawal A. Study of menstrual disorders and its correlation with BMI in adolescents. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2023;12(5):1399-1404.
https://doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20231232
Wari SL, Siagian M, Wau H. Influence of Nutritional Status, Physical Activity and Stress Level on Menstrual Cycle. J Ilmu Kesehat Masyarakat. 2024;15(2):195-208.
https://doi.org/10.26553/jikm.2024.15.2.195-208
Fielder S, Nickkho-Amiry M, Seif MW. Obesity and menstrual disorders. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2023;89:102343.
https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2023.102343
Chen X, Xi H, Ji L, Liu W, Shi F, Chen Y, Wang X, Zhang W, Sui X, Wang X, Zhang H, Liu H, Li D. Relationships between menstrual status and obesity phenotypes in women: a cross-sectional study in northern China. BMC Endocr Disord. 2020;20:91.
https://doi.org/10.1186/s12902-020-00577-6
Latif S, Naz S, Ashraf S, Jafri SA. Junk food consumption in relation to menstrual abnormalities among adolescent girls: A comparative cross-sectional study. Pak J Med Sci. 2022;38(8):2307-2312.
https://doi.org/10.12669/pjms.38.8.6177
MacGregor KA, Gallagher IJ, Moran CN. Relationship Between Insulin Sensitivity and Menstrual Cycle Is Modified by BMI, Fitness, and Physical Activity in NHANES. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(10):2979-2990.
https://doi.org/10.1210/clinem/dgab415
Есжанова А, Халмуратова К, Сагандыкова Г, Куаныш С, Кенесары А, Мукышбекова М. Ожирение и фертильность: обзор литературы. Репрод Мед. 2023;2(55):39-45.
Yeszhanova A, Khalmuratova K, Sagandykova G, Kuanysh S, Kenessary A, Mukyshbekova M. Obesity and fertility: A literature review. Reprod Med. 2023;2(55):39-45. Russian.
https://doi.org/10.37800/RM.2.2023.39-45
Boyle BR, Ablett AD, Ochi C, Hudson J, Watson L, Rauh D, Avenell A. The effect of weight loss interventions for obesity on fertility and pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2023;161(2):335-342.
https://doi.org/10.1002/ijgo.14597
Rashid R, Shah IA, Asrar MM, Godha M, Ganai BA, Ganie MA. Family history of menstrual irregularity or diabetes mellitus enhances the susceptibility to polycystic ovary syndrome among subjects harboring rs7903146 genetic variant of TCF7L2. J Diabetes Metab Disord. 2022;21(1):769-776.
https://doi.org/10.1007/s40200-022-01050-y
Boyle BR, Ablett AD, Ochi C, Hudson J, Watson L, Rauh D, Avenell A. The effect of weight loss interventions for obesity on fertility and pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2023;161(2):335-342.
https://doi.org/10.1002/ijgo.14597
Rashid R, Shah IA, Asrar MM, Godha M, Ganai BA, Ganie MA. Family history of menstrual irregularity or diabetes mellitus enhances the susceptibility to polycystic ovary syndrome among subjects harboring rs7903146 genetic variant of TCF7L2. J Diabetes Metab Disord. 2022;21(1):769-776.
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2025 A.T. Serikbayeva, E.I. Kakhiani, Z.G. Khamidullina
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
Публикуемые в этом журнале статьи размещены под лицензией CC BY-NC-ND 4.0 (Creative Commons Attribution — Non Commercial — No Derivatives 4.0 International), которая предусматривает только их некоммерческое использование. В соответствии с этой лицензией пользователи имеют право копировать и распространять материалы, охраняемые авторским правом, но им не разрешается изменять или использовать их в коммерческих целях. Полная информация о лицензировании доступна по адресу https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/.
